الحاسب والتكنولوجيا في الرعاية الصحية - مبادئ العلوم الصحية - ثاني ثانوي

الفصل الحاسب والتكنولوجيا 9 wwwww. في الرعاية الصحية دراسة حالة يعمل محمد ضمن فريق الدعم التكنولوجي في المستشفى الجامعي، في حين تعمل نهى ممرضة في وحدة العناية المركزة تواجه نهى بعض الصعوبات في سحب التقرير الذي يتضمن معلومات ونتائج صور الأشعة والفحوصات المخبرية، وأوامر الدواء والغذاء المريض جديد لديها حُوِّل من غرفة الطوارئ، مما يدفعها للاتصال بمكتب المساعدة فيجيبها محمد بعد إملاء بعض التعليمات على نهى وإجراء فحص تشخيصي أولي، يرى محمد ضرورة في الحضور شخصياً إلى وحدة العناية المركزة: الإرشاد نهى حول كيفية الوصول إلى معلومات المريض، والتأكد من عدم وجود مشكلات أخرى وأثناء تواجده هناك، سيقوم محمد أيضًا بتحديث جهاز الحاسب وتثبيت شاشة أمان واقية. وعليه، ستُسأل في ختام هذا الفصل عن موضوعات ترتبط بتكنولوجيا أجهزة الحاسب مثل تحري الأعطال وإصلاحها والحفاظ على السرية الطبية. أهداف التعلم بعد الانتهاء من دراسة هذا الفصل، ستكون قادرًا على تحديد مجالات الرعاية الصحية التي تستعين - حاليا - بتطبيقات الحاسب والتكنولوجيا لإتمام عملياتها. وصف حالة توضح استخدام ستة عاملين على الأقل من مختلف مجالات الرعاية الصحية في مكان الرعاية الصحية لأجهزة الحاسب والتكنولوجيا بمثابة نظم معلومات. تحديد أربع أدوات تشخيص على الأقل تستخدم أجهزة الحاسب والتكنولوجيا. تحديد ست طرائق علاجية على الأقل تستخدم فيها أجهزة الحاسب والتكنولوجيا. شرح كيفية استخدام أجهزة الحاسب والتكنولوجيا في تعليم العلوم الصحية والأبحاث ذات الصلة. شرح كيف أسهمت أجهزة الحاسب والتكنولوجيا في تحسين التواصل في مجال الرعاية الصحية. المصطلحات الرئيسة التعليم بمساعدة الحاسب Computer-Assisted Instruction السجل الصحي الإلكتروني Electronic Health Record (EHR) التصوير بالرنين المغناطيسي. Magnetic Resonance Imaging (MRI) التصوير المقطعي المحوسب اختبار الإجهاد أثناء ممارسة التمارين العلاج بالأشعة Exercise Stress Test Computed Tomography (CT) التشخيص Diagnosis مخطط صدى القلب Echocardiogram مخطط كهربية القلب Electrocardiogram (ECG) 170 الفصل 9 تكنولوجيا التأهيل السمعي Hearing Assistive Technology الجراحة الموجهة بالصور Image-Guided Surgery الليزر Lasers Radiation Therapy الجراحة الروبونية Robotic Surgery التصوير بالموجات فوق الصوتية Ultrasound

189 المقدمة تستخدم أجهزة الحاسب والتقنية في عديد من المجالات المختلفة، مثل: . أنظمة المعلومات لإعداد قوائم جرد المعدات، وإنشاء السجلات الصحية الإلكترونية. وصياغة تقارير المختبر وجدولة غرف العمليات ودوامات الموظفين، وانشاء السجلات العامة، ومن بين أنظمة المعلومات الأكثر شيوعًا واستخداما ، أنظمة المعلومات للمستشفى وأنظمة المعلومات الطبية الفحوصات التشخيصية: إجراء التحاليل الطبية المخبرية، والتصوير المقطعي أو فحص أجزاء الجسم بالتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير بالموجات فوق الصوتية. العلاج يشمل العلاج بالليزر والجراحة الروبوتية والجراحة الموجهة بالصور، وعلاج الأمراض السرطانية. وصرف الدواء والتأهيل الطبي. . مراقبة المريض: تستخدم أجهزة المراقبة المراقبة حالة مرضى القلب، والرعاية الحرجة. والأعصاب، وحديثي الولادة والجراحة. الأدوات التعليمية: تشمل التعليم بمساعدة الحاسب والتعلم الافتراضي، ودمى محاكاة المرضى، والمؤتمرات عن بعد للممارسين الصحيين. الأبحاث العلمية: إجراء الأبحاث العلمية والتحليل الإحصائي للبيانات. التواصل : استخدام الإنترنت للتواصل مع موظفي الرعاية الصحية الآخرين ممن يعملون في المؤسسة نفسها، أو المؤسسات الأخرى، وشركات التأمين، والمؤسسات المالية، وشبكات البحث، والمرضى الذين يستخدمون البريد الإلكتروني ويمارسون التطبيب عن بعد ويزاولون الصيدلة عن بعد. ويُشار إلى المعرفة العملية بأجهزة الحاسب والإلمام بالتكنولوجيا "بالثقافة الحاسوبية". وتُعرّف الثقافة الحاسوبية - أيضا - على أنها الراحة والسهولة عند استخدام الحاسب لتلبية احتياجات وظيفتك. وتستخدم أنواع مختلفة من أجهزة الحاسب في الرعاية الصحية، بدءًا من أجهزة الحاسب الصغيرة، مثل: الحاسب اللوحي المحمول، أو الهاتف الذكي، مرورا بجهاز اللابتوب المحمول في علبة صغيرة (الشكل 9-1)، وجهاز الحاسب الشخصي الذي يمكن وضعه على سطح المكتب، ووصولاً إلى جهاز حاسب مركزي كبير جدا. الشكل 9-1" ... تشمل أجهزة الحاسب الصغيرة جهاز الحاسب اللوحي المحمول الحاسب والتكنولوجيا في الرعاية العملية التعليم 21123 145

| 172 الفصل 9 اختبر معلوماتك 1 سم أربعة مجالات في قطاع الرعاية الصحية تستعين حاليا بتطبيقات الحاسب والتكنولوجيا. لإتمام عملياتها. 2 عرف مفهوم "الثقافة الحاسوبية". 2:9 أنظمة المعلومات Information Systems في يومنا هذا، أصبح مقدمو الرعاية الصحية يستخدمون أجهزة الحاسب والتكنولوجيا لإدارة المعلومات في كل منشأة رعاية صحية، ومن بين العمليات التي تُستخدم أجهزة الحاسب لإتمامها تذكر معالجة النصوص: يتضمن ذلك كتابة الرسائل والمذكرات وصياغة التقارير والسياسات، والإجراءات وإعداد خطط رعاية المرضى. وتوثيق مراحل الرعاية في سجل المريض. . تجميع قواعد البيانات ويشمل ذلك إنشاء سجلات معلومات للمرضى والموظفين، حيث تحتوي قاعدة البيانات على معلومات الاتصال الخاصة بالمريض مثل الاسم والعنوان والهاتف وعنوان البريد الإلكتروني، والسجل الطبي. وتسمح قاعدة البيانات للمستخدم بتحديد موقع السجلات بسرعة وتجميع الإحصائيات والتقارير، وإدخال المعلومات والتغيرات الإضافية بسهولة وتخزين المعلومات بكفاءة مقارنة بالملفات الورقية، إن معظم قواعد البيانات التي تحتوي على سجلات المرضى تتمتع بوصول محدود، أو محمية بكلمة مرور. وذلك للحفاظ على السرية الطبية. . إنشاء السجلات الصحية الإلكترونية وتبادلها السجل الصحي الإلكتروني (Electronic Health Record (EHR يُعرف بأنه نسخة محوسبة من المعلومات الطبية للمريض التي قد تتضمن بيانات إحصائية وتشخيصات، وسجلا طبيا، ومعلومات عن الفحوصات التي سبق أن أجراها، والأدوية التي سبق أن تناولها. وأي معلومات أخرى يمكن تضمينها في ملف المريض. الجدولة وهي تسجيل مواعيد للمرضى وإنشاء جداول ساعات دوام الموظفين. الاحتفاظ بالسجلات المالية ويشمل ذلك رسوم العلاج، وفواتير المرضي، ومدفوعات التسجيل، واستكمال نماذج التأمين والاحتفاظ بالحسابات، وحساب كشوف مرتبات الموظفين وزارة التعليم 2003 1445

الاحتفاظ بسجلات الجرد وطلب الإمدادات ويشمل الاحتفاظ بسجلات الجرد وطلب الإمدادات والمعدات وتتبعها ، بالإضافة إلى إمدادات الترميز باستخدام الرموز الشريطية لأغراض إعداد الفواتير ( الشكل "29"). . إعداد جداول البيانات يسمح جدول البيانات للمستخدم بإنشاء الميزانيات، وصياغة التقارير الإحصائية، وتحليل الموارد المالية واحتياجات المشروع المستقبلية ومن بين بعض مقدمي الرعاية الصحية المختلفين الذين يستخدمون أجهزة الحاسب والتكنولوجيا لتسجيل معلومات المريض نذكر: ه فني المعلومات الصحية ( مسؤول أو موظف استقبال): وهو المسؤول عن جمع معلومات المريض، بما في ذلك اسمه، وعمره وجميع المعلومات المهمة الأخرى، وذلك لإدخالها في ذاكرة جهاز الحاسب، ومعالجتها، وتخزينها. وينشئ قاعدة بيانات الكترونية تتيح استرجاع المعلومات المتعلقة بالمريض كلما دعت الحاجة الشكل "29" يمكن للصيدلي مسح الرمز الشريطي الخاص بدواء ما بالإضافة إلى إنشاء سجل صحي إلكتروني للمريض، أو استرداد للاحتفاظ بسجل الجرد أو تقديم طلب أو إصدار فاتورة السجل الصحي الإلكتروني عبر تبادل المعلومات الصحية. الطبيب المعالج: يُدخل نتائج الفحص البدني الأولي، كما يطلب أدوية المريض من الصيدلية، ويعطى الأوامر بإجراء فحوصات مخبرية، وتخطيط القلب أو صورة بالأشعة ويحدد القيود الغذائية. الصيدلي: يقوم بفحص قاعدة البيانات بانتظام بحثًا عن الطلبات الجديدة. ويزود أقسام التمريض بالأدوية المطلوبة. ويحذر من التفاعلات الناتجة عن مزج الأدوية، ويراقب مخزون الصيدلية. ه اختصاصي التغذية يتحقق من القيود الغذائية، وينشئ جدول بيانات لإظهار التحليل الغذائي للأنظمة الغذائية الموصوفة. فني المختبر يتحقق من قاعدة البيانات بحثًا عن الطلبات الجديدة أو المعدلة ويسجل نتائج الفحوصات والعمليات في السجلات الصحية الإلكترونية للمريض. ه عامل خدمة بيئية (فني مركزي / معقم توريد / خدمة): يحتفظ بقائمة جرد لجميع الإمدادات في المنشأة، ويطلب الإمدادات. ويوفر المعلومات لفوترة الإمدادات. الحساب المريض. الحاسب والتكنولوجيا في الرعاية العائلية والاعلام 2023 1445

الشكل "9-3" وبعد أن يُدخل كل مقدم رعاية صحية المعلومات اللازمة في سجل المريض تصبح المعلومات متاحة فورًا للفرق الطبية، والتمريضية، والصحية المساعدة ويمكن تحديث خطط رعاية المرضى بسهولة تامة، وذلك باعتبار أنها سجلات إلكترونية. بالتالي يقلل من الوقت الذي يقضيه مقدمو الرعاية الصحية في إنجاز الأعمال الورقية بعيدا عن رعاية المرضى. وفي نهاية المطاف، ستصبح جميع سجلات المرضى إلكترونية، وستخزن جميع المعلومات في قاعدة بيانات الحاسب وإرسالها إلكترونيا إلى شركات التأمين، والصيدليات، وأماكن الرعاية الصحية الأخرى التي تحتاجها. وعليه، فلن تدعو الحاجة إلى أنظمة حفظ الملفات الضخمة التي تحتوي على أطنان من المخططات الورقية ولكن في المقابل يتطلب الأمر تثبيت برامج الحماية في أجهزة الحاسب والشبكات، لحماية خصوصية المريض وسرية البيانات الطبية. تعد السرّية الطبية شرطا يجب ألا يتهاون به، وعليه فإنه يتعين القانون فرضه بصرامة عبر استخدام رموز الدخول، أو كلمات المرور الخاصة، أو خاصية التعرف على بصمات الأصابع الشكل "39"). ويستعين مستخدمو أجهزة الحاسب برموز الدخول اللازمة، وذلك لإدخال المعلومات أو استردادها، ويُمنح حق الدخول إلى النظام للمستخدمين المصرح لهم فقط. لذلك، يتعين على مقدمي الرعاية الصحية الحفاظ على سرّية رموز الدخول اللازمة لحماية أنفسهم والمريض. تعد خطة النسخ الاحتياطي للطوارئ ضرورية دائما عند استخدام غالبا ما تستخدم بصمات الأصابع عامل تعريف للوصول أجهزة الحاسب ففي بعض الأحيان، قد يضطر الأمر إلى إيقاف تشغيل إلى جهاز الحاسب. الحاسب بهدف إعادة برمجته أو إضافة برامج إضافية أو جديدة. وفي أوقات أخرى، يؤدي انقطاع التيار الكهربائي أو فشل تشغيل وظائف الحاسب إلى إيقاف تشغيل نظامه. لذلك، إذا فشل جهاز الحاسب في أداء وظائفه، فقد يحتاج الأمر إلى تسجيل جميع المعلومات بشكل يدوي كذلك يتعين استخدام خطة بديلة لتجنب فقدان المعلومات الأساسية. وتقوم معظم المرافق بعمل نسخ احتياطية متكررة أو مستمرة للبيانات على محركات أقراص صلبة خارجية، أو أقراص، أو محركات، أقراص فلاش أو سحابات أمنة، أو خوادم خارج الموقع. لمنع فقدان المعلومات عند حدوث فشل في الحاسب. اختبر معلوماتك ما السجل الصحي الإلكتروني؟ | 174 الفصل 9 وزارة التعليم

319 الفحوصات التشخيصية Diagnostics يتلخص الهدف الرئيس للرعاية الصحية والطب في تحديد ما يعاني منه المريض بالضبط أو تشخيص Diagnosis حالته وتبدأ أولى خطوات العملية في الحصول على سجل المريض الطبي وإجراء الفحص البدني اللازم. وقد يُطلب إجراء مزيد من الفحوصات: لتأكيد فرضية الإصابة بالمرض المتوقع أو استبعادها، وذلك انطلاقا من نتائج الفحوصات. إن عديدا من الفحوصات التشخيصية القائمة على الحاسب والتكنولوجيا تحدث تأثيرا حقيقيًّا على رعاية المرضى وتتنوع هذه الوسائل التشخيصية أو الأدوات التكنولوجية المتخصصة. فنجد منها الجارحة، مثل: فحص الدم الذي يُجرى عبر إدخال حقنة في الوريد وإزالة الدم: أو غير الجارحة، مثل: التصوير. حيث لا يلزم فتح فتحة في الجسم. الفحوصات المخبرية الطبية Medical Laboratory Tests تعتمد معظم المختبرات بشكل كبير على أجهزة التحليل المحوسبة لتحليل عينات الدم والبول. ويمكن لهذه الأدوات تحليل قطرة من مصل، أو عينة من الدم أو البول، أو سوائل الجسم الموضوعة على شريحة أو في أنابيب خاصة وذلك بمعدلات تتراوح من 50 إلى أكثر من 2,000 عينة في الساعة. ويمكن - أيضًا - استخدام هذه الأنظمة في إجراء تقييمات الكيمياء السريرية. ويمكن لعديد من المحللين استخدامها لإجراء مئات الاختبارات المختلفة.. فحوصات القلب Cardiac Tests أحدث استخدام أجهزة الحاسب والتكنولوجيا ثورة في قطاع الرعاية بصحة القلب، ومن ضمن هذه الأجهزة والتكنولوجيا تذكر مخطط كهربية القلب (Electrocardiogram (ECG وهو عبارة عن نظام محوسب يستخدم لتحليل نشاط كهربية قلب المريض، ويساعد على تشخيص أمراض القلب. و اختيار الاجهاد أثناء ممارسة التمارين Exercise Stress Test يُجرى مخطط كهربية القلب أثناء ممارسة المريض للتمارين الرياضية ( الشكل "49") ، مثل : المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة التمرين، حتى الوصول إلى معدل ضربات القلب الشكل "وه" المستهدف، وذلك لتقييم عمل وظائف قلب المريض أثناء تُستخدم أجهزة الحاسب لإجراء اختبارات الاجهاد، وذلك ممارسة التمارين. التقييم عمل وظائف قلب المريض أثناء ممارسة الابن الحاسب والتكنولوجيا في الرعاية الحالية والتعليم 21123 14/5

ه مخطط صدى القلب Echocardiogram نظام يعتمد على تكنولوجيا توجه الموجات الصوتية فائقة التردد عبر جدار الصدر إلى القلب، ليقوم الحاسب بعدها بتحويل انعكاس الموجات إلى صورة للقلب. تكنولوجيا التصوير Imaging Technology الشكل "59" أسهم التصوير الطبي باستخدام التكنولوجيا وأجهزة الحاسب في إجراء تشخيصات وعلاجات أفضل، ومن بين أجهزة التصوير تذكر التصوير المقطعي المحوسب CT) Computed Tomography) استخدمت هذه التكنولوجيا للمرة الأولى في 1972، وهي عبارة عن تقنية غير جارحة تقوم على مبدأ التصوير بالأشعة السينية بواسطة جهاز الحاسب الشكل "9-15 ) ، مما يساعد الأطباء على رؤية صور مقطعية واضحة للعظام وأنسجة الجسم، واكتشاف أي اضطرابات مثل: الأورام أو النزيف (الشكل "59ب" ) . وفي يومنا هذا ، لم تعد تطلب أحدث فحوصات التصوير المقطعي المحوسب استخدام نسب . أشعة عالية. التصوير بالرنين المغناطيسي Magnetic Resonance Imaging (MRI) وهو وسيلة محوسبة لتصوير الجسم باستخدام الرنين (1) يطلق جهاز التصوير المقطعي المجوسي حزمة المغناطيسي النووي بدلاً من الأشعة السينية، ويُدخل المريض إشعاع رقيقة للغابة. وذلك لإنشاء صور مقطعية واضحة في مغناطيس دائري كبير يقيس نشاط ذرات الهيدروجين داخل الأنسجة الجسم والعظام، (ب) يظهر التصوير المقطعي المحوسب نزيفا في النصف الأيمن من الدماغ. الجسم (الشكل 9-16". وعليه، يترجم جهاز الحاسب هذا عبر يسمح النشاط إلى صور مقطعية للجسم (الشكل ."9-6ب مثلا بـ التصوير بالرنين المغناطيسي للأطباء برؤية الدم وهو يتحرك الأوردة والشرايين، وبرؤية المفصل الملتهب يتقلص على أنه استجابة للأدوية. ولا يمكن للمرضى ممن يستخدمون أجهزة تنظيم ضربات القلب أو الغرسات المعدنية إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي، وذلك بسبب المجال المغناطيسي القوي في جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي التصوير بالموجات فوق الصوتية Ultrasound: وهو وسيلة تصوير غير جارحة تستخدم موجات صوتية عالية التردد ترتد على أنها صدى عندما تصطدم بأنسجة وأعضاء مختلفة داخل الجسم، ليقوم جهاز الحاسب - من بعدها : بالتخدام اخبارات وزارة التعليم | 176 الفصل 9 2013 1445

الموجات الصوتية لإنشاء صورة للجزء الذي يُصور. ويمكن - أيضًا - استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية للكشف عن الأورام، وتحديد مدى تمدد الأوعية الدموية وتشوهات الأوعية الدموية. وفحص شكل وحجم الأعضاء الداخلية. قد يؤدي التعرض للأشعة خلال فترة الحمل إلى أذية الجنين لذلك. تستبدل بالموجات فوق الصوتية للكشف عن حالات الحمل بتوائم ولتحديد حجم الجنين ،وموضعه وجنسه وحتى التشوهات التي قد يعاني منها ( الشكل "9-17" ) . ومن أحدث أشكال التصوير بالموجات فوق الصوتية نذكر الصور ثلاثية الأبعاد (الشكل "9-7 ب" ) . و عبارة عن صورة ملونة ثلاثية الأبعاد للجنين في الرحم، حيث يستخدم . وهي الأطباء التصوير بالموجات فوق الصوتية ثلاثي الأبعاد للكشف عن (ب) الشكل "و." العيوب الخلقية التي لا تظهر - دائما - في مخطط الموجات فوق في حالة التصوير بالرنين المغناطيسي، يدخل المريض الصوتية القياسي، وتعيين شدتها. أما الوسيلة الأحدث فهي التصوير في مغناطيس دائري كبير يقيس نشاط ذرات الهيدروجين بالموجات فوق الصوتية رباعي الأبعاد، وهو عبارة عن فيديو مباشر داخل الجسم، وعليه، يترجم جهاز الحاسب هذا النشاط إلى صور مقطعية للجسم. (ب) تظهر الصورة بالرنين شبيه بالأفلام، ويتيح للأطباء دراسة حركة مختلف الأعضاء المتحركة المغناطيسي فقرة غضروفية (منزلقة) بين الفقرات القطنية الخامسة والأولى (L5/51) في العمود الفقري في الجسم. الشكل "9-7" (أ) يستعان بالتصوير بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل لتحديد حجم الجنين، وموضعه، وجنسه، وحتى التشوهات التي قد يعاني منها. (ب) وتظهر هذه الصورة بالموجات فوق الصوتية جنيفا في الأسبوع 22. التصوير الشعاعي الرقمي للأسنان حيث يوضع مستشعر إلكتروني صغير يستخدم تكنولوجيا التصوير في فم المريض. وذلك لنقل الصورة إلى شاشة الحاسب حيث يمكن رؤيتها على الفور، وتُعد هذه الوسيلة أكثر أمانًا للمريض مقارنة بالتصوير الشعاعي التقليدي، حيث يتعرض المريض لنسب أقل من الأشعة. الحاسب والتكنولوجيا في الرعاية الحالية صلاة عليم 1123-1465

الملخص Summary في الختام، لا يمكن إنكار فضل أجهزة الحاسب والتكنولوجيا في جعل تشخيص الأمراض أكثر دقة وسهولة، فقد استبدلت الفحوصات المخبرية البدوية والصور الشعاعية البسيطة باختبارات أو تكنولوجيا تصوير أكثر دقة. ويُتوقع أن تُطور تكنولوجيا واختبارات تشخيص جديدة، لا سيما في ظل التقدم التقني الذي نشهده اختير معلوماتك عدد خمس أدوات تشخيص تستخدم أجهزة الحاسب والتكنولوجيا. 49 العلاج Treatment التقدم التقني كان له دور بارز في تحسين وسائل علاج عديد من الأمراض والحالات الصحية. الليزر serها هو عبارة عن أشعة ضوئية يمكن تركيزها بدقة. وتقوم مشارط الليزر المستخدمة في الجراحة بتركيز شعاع الضوء وإحداث شق بعمق ثابت، وذلك لأن شعاع الضوء يعطي القدر نفسه من الطاقة كل ثانية. بعدها يقوم شعاع ضوء الليزر بتسخين الخلايا المستهدفة حتى تنفتح. وفي الوقت نفسه، فإن حرارة الشعاع تكوي أو تسد الأوعية الدموية الأصغر، كتلك الموجودة في الجلد. ويُسهم ذلك في تقليل نسبة يستخدم الليزر في إعادة تشكيل قرنية العين لتصحيح النزيف في موقع الجراحة. ولعل أحد الاستخدامات الأكثر شيوعا لليزر هو إعادة تشكيل قرنية العين لتصحيح مشكلات النظر ( الشكل "89" ) . ويُستخدم الليزر لإزالة الثآليل والشامات والوحمات، والندوب، وحتى الوشوم و أيضًا - يستخدمه جراحو التجميل لإزالة تجاعيد الجلد الشكل "8.9" مشكلات النظر. | 178 الفصل 9 والشعر، وعلاج الأوعية الدموية المتوسعة، والعيوب الأخرى الجراحة الروبوتية Robotic Surgery تستخدم جهازا بأذرع ميكانيكية متصلة بأدوات جراحية. ويُتحكم فيه بواسطة الحاسب، حيث يقوم الجراح بتشغيل جهاز التحكم عن بعد، وهو جهاز مشابه بعصا التحكم، وذلك للتحكم في حركة الروبوت. وتُصنف الجراحة الروبوتية على أنها أكثر أنواع الجراحات دقة. إذ تتعرض الأنسجة والأعضاء لصدمة أقل وبالتالي تصبح مرحلة التعافي أسرع وزارة التعليم 20123 1545

أما في الجراحة الموجهة بالصور Image Guided Surgery ، فيستخدم | الجراح الصور التوجيه الجراحة أو إجرائها (الشكل "وو") ، إذ يُستخدم تصوير موضع العملية التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي قبل الجراحة، وتحويل الصور إلى صور ثلاثية الأبعاد تظهر تفاصيل دقيقة للأعضاء والأنسجة، وتسمح الصور للجراج برسم خطة دقيقة للجراحة تشمل موقع إحداث الجرح، ومدى عمقه، والمواضع الحرجة التي يجب تجنبها . والأدوات اللازمة لإجراء العملية، وفي بعض الحالات. تحديد ما إذا كانت الجراحة مفيدة أم لا. وفي أثناء الجراحة. تعرض الصور ثلاثية الأبعاد على الشاشة حتى يتمكن الجراح من رؤية . مسار الأدوات وتحديد المنطقة الجراحية، وتجنب المناطق الحرجة وإجراء تعديلات دقيقة لتحقيق أفضل النتائج، وتجنب تأذي الأنسجة والأعضاء السليمة. العلاج بالأشعة Radiation Therapy يستخدم جزيئات عالية الطاقة تهدف إلى تقليل حجم الأورام ومعالجة الأمراض السرطانية عن طريق | تدمير معظم الخلايا السرطانية، وذلك لتحسين جودة حياة الشخص. التصوير بالموجات فوق الصوتية. يستخدمه المعالجون الفيزيائيون ومقومو العظام على أنه شكل من أشكال العلاج بالحرارة العميقة، إذ تستخدم الموجات الصوتية الحرارة والتدليك اللطيف عند تطبيقها الشكل "9.9" على الأنسجة الرخوة والمفاصل، لتقليل التورم وزيادة تدفق الدم ثلاثية الأبعاد لموضع العملية أثناء إجرائها. وتقليل الألم والتصلب والتشنجات العضلية وتستخدم الموجات فوق . الصوتية - أيضا - لتعزيز امتصاص الجلد للأدوية، وتعزيز العلاج الجيني للأنسجة، وتوجيه العلاج الكيميائي للأورام تسمح الجراحة الموجهة بالصور للجراج برؤية صورة تكنولوجيا التأهيل السمعي Hearing Assistive Technology أدت دورا بارزا في مساعدة الأفراد الذين يعانون من مشكلات في السمع. فمثلا : طورت زراعة القوقعة والمعينات السمعية الأكثر فعالية باستخدام أجهزة الحاسب والتكنولوجيا. اختبر معلوماتك 1 اذكر طريقتين لاستخدام الليزر في المجال الطبي. .2 كيف تستخدم الروبوتات في العلاج؟ الحاسب والتكنولوجيا في الرعاية الملكية والتعليم

名 الشكل 9-10 5:9 مراقبة المرضى Patient Monitoring تعمل أجهزة مراقبة المرضى على قياس العلامات الحيوية، مثل: نبضات قلب المريض (الشكل 9-10) ، وضغط الدم، ومعدل التنفس، وضربات القلب وعرضها على الشاشة. وتستخدم هذه الأجهزة في وحدات الرعاية الفائقة والرعاية القلبية، والرعاية الطارئة والجراحة وعديد من المجالات الأخرى ( الشكل "-11 9) ، حيث تسجل أجهزة المراقبة المعلومات التي تصلها من أجهزة تقيس أجهزة قياس التأكسج النبضي مستوى الأكسجين الاستشعار الموضوعة على جسم المريض أو داخله، ويمكنها - أيضًا في الدم. 69 100 106/8 (30) 00/50 (62) - طباعة بعض المعلومات المحددة، مثل: إيقاع القلب غير المنتظم، وذلك للحصول على نسخة مطبوعة من السجل أو نقلها إلى السجل الإلكتروني للمريض. كذلك تُعنى بعض أجهزة المراقبة - أيضًا - بقياس ضغط الدم الرئوي أو الضغط داخل الجمجمة (ضغط الجمجمة). تستخدم أقسام التوليد أجهزة المراقبة للتحقق من معدل ضربات قلبه في أي وقت أثناء الحمل. أما الأطفال المولودون قبل أوانهم فيوضعون في حاضنات تراقب باستمرار درجة الحرارة، والرطوبة. ومستويات الأكسجين، وغيرها من العوامل الأخرى اللازمة لتزويد الرضيع بشروط النجاة المثلى، حتى أن بعض الحاضنات مزودة بعلاج تستخدم أجهزة المراقبة لقياس وعرض العلامات ضوئي يتحكّم فيه بواسطة الحاسب وهي مخصصة للرضع المصابين الحيوية مثل: النبض، وضغط الدم وضربات القلب. باليرقان، وهو تلون أصفر في الجلد والعينين (الشكل "9-12) . الشكل "9-11" الشكل "9-12" أما أجهزة المراقبة أو المستشعرات القابلة للارتداء، فهي عبارة عن جهاز يمكن ارتداؤه على الجسم مثل سوار المعصم أو الشريط الذي يلتصق بجزء من الجسم. ويمكن استخدام هذه المستشعرات لمراقبة اللياقة البدنية، وضغط الدم، وضربات القلب، ودرجة حرارة الجسم، ونسبة تشبع الأكسجين في الدم، والخطوات والقامة، والتوازن الكيميائي، والإجهاد. كما تنبه بعض أجهزة المراقبة مرتديها إلى استجابة الجسم للتمرين، أو مقدار التمرينات التي يقام بها. أو حتى قراءات الجسد غير الطبيعية مثل: ارتفاع ضغط الدم، أو مستوى السكر في الدم. ويُستخدم بعضها الآخر لتبادل المعلومات التي يحصل عليها تستخدم بعض حاضنات الأطفال تكنولوجيا الحاسب مع مقدمي الرعاية الصحية من أجل تفسيرها. وزارة التعليم 2123-1445 لتوفير العلاج الضوئي للأطفال المصابين باليرقان | 180 الفصل 9

تستخدم تكنولوجيا نظام التموضع العالمي (GPS) لمراقبة المرضى المصابين بالحرف ومرض الزهايمر، وذلك عبر ارتداء المرضى سوار المعصم أو الكاحل، مما يتيح إمكانية تتبعهم والعثور عليهم إذا فقدوا. اختبر معلوماتك اذكر ثلاث طرائق تساعد بها التكنولوجيا مقدمي الخدمات الطبية على مراقبة المرضى. 69 التعليم Education تشير الابحاث إلى أن التعلم عبر الحاسب يقلل الوقت اللازم لإنجاز مهمة ما ، وفي المقابل يعزز الحصول على المعارف والاحتفاظ بها. التعليم بمساعدة الحاسب Computer-Assisted Instruction هو وسيلة تعليمية عبر جهاز الحاسب معتمدة لاستخدام شخصي، وتمتاز هذه الوسيلة بأنها تسير بخطى المستخدم، وأنها سهلة الاستخدام، ومنظمة من حيث ترتيب الموضوعات التعليمية. وقد تختلف هذه الوسيلة في أساليب توفير المعلومات، إذ قد تستخدم الفيديوهات والرسومات المتحركة، والتمييز بالألوان والصوت. فمثلا، قد تكون المعلومات المقدمة على هيئة برنامج تمرين وممارسة لتعلم كيفية حساب جرعات الدواء. أو قد تكون على هيئة برنامج تعليمي لتعلم المفاهيم ذات الصلة بالقلب. وقد تكون على هيئة محاكاة تتيح للمتعلم التدرب على إجراء سريري مثل قياس ضغط دم المريض أو سحب الدم من الوريد، وذلك أثناء الجلوس أمام شاشة الحاسب، إذ طورت برامج الحاسب للسماح للمستخدم بمحاكاة إجراء فحص بدني أو عملية على المريض. كما أثمرت التكنولوجيا الحديثة دمى محاكاة المرضى، والتي بدورها توفر تجارب حيوية لمقدمي الرعاية الصحية، حيث تنشأ حالات الطوارئ الفعلية للسماح لمقدمي الرعاية الصحية بتعلم كيفية "علاج المريض. كما تُبرمج دمى محاكاة المرضى للتفاعل مع العلاج المقدم بطريقة إيجابية أو سلبية ( الشكل "9-13). باتت برامج المحاكاة والدمى أكثر دقة بفضل التقدم التقني الذي نشهده إذ بانت في متناول أيدينا دمى تحاكي الرضع، ودمي حوامل تلد أطفالا، ودمى جراحية يمكن أن تخضع لعملية جراحية حيث "تموت" إذا كان التخدير غير صحيح ودمى يمكن مراقبتها ، وتنبيبها، وإجراء الإنعاش القلبي الرئوي عليها. ويستطيع المدربون تغيير طريقة استجابة الدمى بناء على تصرفات الطالب، وذلك لتوفير تجربة أكثر تفردا وتخصصا. حيث يضمن - بالتالي - حصول المتعلم على تعليقات فورية وتهيئة الشكل "9-13" العلاج المرضى بفعالية أكثر أظهرت الأبحاث أن هذه التكنولوجيا تعزز يمكن مراقبة دمى المحاكاة وبرمجتها للاستجابة التعلم والاحتفاظ بالمعلومات بشكل كبير ... بطريقة إيجابية أو سلبية للسلاح. الحاسب والتكنولوجيا في الرعاية الملكية والتعليم 21183 1445

تتوفر برامج حاسب مخصصة لتثقيف المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام (ضعف العظام و ترققها ) ، والسمنة (زيادة الوزن، وعديد من الأمراض الأخرى، ناهيك عن برامج الحاسب المتاحة لتعليم الناس كيفية التعامل مع ضغوط الحياة. ولم يقتصر دور التكنولوجيا على تحسين وسائل الرعاية فحسب بل ساعدت على توفير المعرفة وتخزينها، إذ بات يمكن تنزيل الكتب والمكتبات المرجعية بأكملها على أجهزة لاسلكية. مما يقلل الحاجة إلى مكتبات ضخمة تحتوي على كميات كبيرة من الكتب، ويمكن الحصول على كميات هائلة من المعلومات حول أي موضوع عبر محركات البحث على الإنترنت. أصبح عدد كبير من مقدمي الرعاية الصحية يستخدمون الإنترنت، للحصول على وحدات التعليم المستمر، أو لإكمال برامج جامعية، سعيا منهم إلى الارتقاء في وظائفهم. وتتوفر دورات تحضيرية للراغبين في الحصول على تراخيص لعديد من وظائف الرعاية الصحية، بالإضافة إلى ذلك، يجرى عديد من اختبارات الرخص عبر أجهزة الحاسب، مما يسمح بالرصد الفوري لدرجات الاختبار. وتشمل الأمثلة اختبارات الرخصة في التمريض والطب البشري. اختبر معلوماتك اذكر طريقتين يمكن للتكنولوجيا أن تسهم فيهما بتحسين التعليم. 79 البحث Reasearch جميع وفي يومنا هذا، يعتمد إجراء معظم الأبحاث على الاستعانة بأجهزة الحاسب، حيث يستخدم أعضاء فريق الرعاية الصحية الإنترنت تقريبا، إذ من المهم التأكد من أن أي معلومات يُحصل عليها هي من مصادر موثوقة. ويستمد مقدمو الرعاية الصحية معلوماتهم ويحللون إحصاء انهم من مصدر رئيس، مثل: قاعدة بيانات ميدلاين (MEDLINE) التابعة للمكتبة الوطنية للطب (NLM). وتشمل الموضوعات الرئيسة التي تغطيها ميدلاين الطب الحيوي والصحة، بما في ذلك جميع مجالات علوم الحياة والعلوم السلوكية والعلوم الكيميائية والفيزياء الحيوية والهندسة الحيوية. ويمكن - أيضًا - دخول قاعدة بيانات ميدلاين مجانا عبر موقعها على "باب ميد" ( www.pubmed.gov). ويحتوي هذا الموقع على أكثر من 30 مليون مرجع من منشورات ذات صلة بالطب الحيوي. ويُضاف المزيد من المراجع على أساس يومي. وتقدم باب ميد توجيهات سهلة المتابعة للبحث عن الموضوعات حسب الموضوع أو أسماء المؤلفين، أو كلمات العنوان أو العبارات، أو أسماء المجلات. 182 الفصل 9 وتقدم المكتبة الوطنية للطب خدمة أخرى، وهي ميدلاين بلاس .www.medlineplus.gov). وتتيح هذه الخدمة الحصول على معلومات صحية للمستهلكين. وتجمع بين المعلومات التي تقدمها معاهد الصحة الوطنية (NIH) والوكالات الأخرى والمنظمات التي تعنى بالصحة ويحتوي. وزارة التعليم 20123 1465 1

موقع میدلاین به على موضوعات صحية، وموسوعة طبية تحتوي على معلومات حول الأمراض والشؤون الصحية، وقاموس طبي، ومعلومات عن الأدوية ومعلومات عن المكملات العشبية والغذائية، وأخبار صحية ونشرات صحفية، وإرشادات لمقدمي الرعاية الصحية، ومقاطع فيديو للعمليات الجراحية والإجراءات الطبية، ودروس تعليمية تستخدم الرسوم المتحركة والصوت الشرح الحالات والإجراءات الطبية. ويمتاز موقع ميدلاين بلاس بخدمة تربط المرضى أو مقدمي الخدمة ممن يستخدمون أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية بالمعلومات ذات الصلة، ويعد الموقع مصدرا مهما للمعلومات في البحوث العلمية. وإن المكتبة الرقمية السعودية (SDL) هي مصدر مفيد للبحث (https://sdl.edu.sa)، إذ تسعى إلى توفير مصادر المعلومات الرقمية المحلية والدولية بما في ذلك الكتب والمجلات والأطروحات، والمنشورات الأخرى لخدمة المجتمعات العلمية والأكاديمية. تُجرى الأبحاث باستخدام تكنولوجيا الحاسب لكل مرض أو إصابة، أو حالة صحية غير طبيعية تقريبًا. ومن الأمثلة على ذلك تذكر: الأمراض الوراثية وأمراض القلب والسكري. والتهاب المفاصل وأنظمة إدارة المريض. ونظام التعرف على الكلام. ويتم – غالبا - تنظيم المعلومات المكتسبة أثناء البحث في قواعد بيانات كبيرة ومشاركتها مع باحثين آخرين في جميع أنحاء العالم. وعليه، تتيح هذه العملية، والمعروفة باسم "المعلوماتية الصحية" (المعلوماتية الحيوية). إحراز تقدم علمي سريع من خلال مشاركة المعلومات. بالإضافة إلى ذلك، فإن السرعات العالية والقدرات المتزايدة لأجهزة الحاسب تسمح للباحثين العلميين بتحليل كميات هائلة من البيانات، وإجراء التحليلات الإحصائية بسرعة ودقة. كما تتيح لهم إجراء عمليات محاكاة وبناء نماذج الكترونية لتسهيل البحث وقد عززت التكنولوجيا مثل: أجهزة التصوير. والليزر، والروبوتات عملية إجراء البحث، لا سيما في مجال التكنولوجيا الحيوية. فمثلا: بات بإمكاننا استخدام الروبوتات في التجارب المخبرية لتقليل الحاجة إلى العمل اليدوي ( الشكل "149) . اختبر معلوماتك اذكر طريقتين يسهم فيهما التقدم التكنولوجي واستخدام أجهزة الحاسب في تسهيل الأبحاث الشكل "9-14" يمكن استخدام الروبوتات في الأبحاث لمل العاصات بالكمية الصحيحة من المحلول. الحاسب والتكنولوجيا في الرعاية الملكية والتعليم 2013 1AAR

184 الفصل 9 819 التواصل Communication أنت أجهزة الحاسب دورًا في تعزيز التواصل بالنسبة إلى مقدمي الرعاية الصحية بشتى الطرائق، إذ أتاحت لهم التواصل عبر البريد الإلكتروني، وممارسة التطبيب عن بعد، وصرف الأدوية عن بعد، والمشاركة في الاجتماعات عن بعد. كما يسمح البريد الإلكتروني لمقدمي الرعاية الصحية بإرسال الرسائل والتعاميم. والإعلانات، والتقارير، والبيانات الأخرى بسرعة إلى شخص واحد أو أكثر. خدمات والتطبيب عن بعد يشمل استخدام أنظمة الفيديو والصوت والحاسب لتقديم . الرعاية الطبية أو الصحية فمثلا يمكن تبادل الصور الشعاعية أو مخطط القلب الكهربائي إلكترونيا بين طبيب إلى آخر للتشاور بشأنها. ويسمح التطبيب عن بعد للمرضى بالتواصل مع الأطباء أو اختصاصيي الرعاية الصحية عن بعد، أو رفع المعلومات الطبية إلى الطبيب، أو مراقبتها من قبل اختصاصيي الرعاية الصحية. الإلكترونية وقد أسهمت السجلات الصحية الإلكترونية في تسهيل التواصل بين مختلف مقدمي الرعاية الصحية. ففي السابق. كانت عملية تبادل السجلات الطبية بين السجلات الصحية الأطباء أو وكالات الرعاية الصحية تتطلب من المريض إرسال السجلات بالفاكس، أو بالبريد، أو إيصالها شخصيًّا. أما اليوم، فقد أصبح تبادل السجلات الصحية الإلكترونية التي تحتوي على جميع المعلومات الطبية للمريض إلكترونيا مع أي جهة أو مقدم رعاية صحية أخر. وعلى الرغم من أن التكنولوجيا وأجهزة الحاسب قد عززت خيارات التواصل لموظفي ومرافق الرعاية الصحية، فمن الضروري أن نتذكر أنه يجب مراعاة المعايير المهنية في جميع الأوقات أثناء استخدام هذه التكنولوجيا : أي يجب استخدام الضمانات لضمان خصوصية وسرية معلومات المريض. اختبر معلوماتك ما التطبيب عن بعد؟ خلاصة دراسة الحالة ما النصائح التي قد يقدمها محمد لنهى قبل إرسال موظف لحل مشكلتها؟ وما المخاوف المعنية بموضوع السرّية التي يجب أن يكونوا على دراية بها قبل الوصول إلى ملفات المريض؟ وزارة التعليم

بحث اليوم مشكلات الرعاية الصحية التطبيب عن بعد تعرف منظمة الصحة العالمية التطبيب عن بعد بأنه "العلاج من مسافة بعيدة"، إذ يمنح التطبيب عن بعد الناس فرصة الحصول على علاج طبي متخصص دون تكبد مشقة زيارة العيادة ( الشكل (159). ويمكن للناس باستخدام التطبيب عن بعد الحصول على التشخيص ومعرفة خيارات العلاج، والحصول على وصفة طبية. وفي المقابل. يمكن لمقدمي الرعاية الصحية مراقبة القراءات من الأجهزة الطبية عن بعد، وذلك لمراقبة حالات المرضى. وينقسم التطبيب عن بعد إلى 3 أنواع شائعة، وهي الشكل "9-15" الطب التفاعلي: حيث يتواصل الأطباء والمرضى في الوقت المحدد. أصبح بإمكان الأطباء استخدام الهواتف الذكية وأجهزة مراقبة المريض عن بعد: ويتيح ذلك لمقدمي الرعاية بمراقبة المرضى الذين يستخدمون المعدات الطبية المتنقلة. وذلك لجمع البيانات حول أمور معينة مثل ضغط الدم ومستويات السكر في الدم، وما إلى ذلك. التخزين وإعادة التوجيه حيث يمكن لمقدمي الخدمة مشاركة المعلومات الصحية للمريض مع اختصاصيي الرعاية الصحية أو الاختصاصيين الآخرين. الحاسب المحمولة واللوحية للتواصل مع المرضي. فحص المرضى عن بعد بدلا من جعلهم يزورون العيادة أو المستشفى، حيث يمكن أن يقلل نظام الرعاية الصحية | من خطر انتقال العدوى إلى المرضى الآخرين وموظفي الرعاية الصحية بإبقاء الأفراد المصابين خارج المستشفيات ومكاتب الأطباء. التطبيب عن بعد لا يناسب حالات الطوارئ، مثل: النوبة القلبية أو العظام و المساعدة على توفير الرعاية الروتينية للمرضى الذين المكسورة التي تتطلب التصوير بالأشعة السينية والجبائر. وعليه، فيتعين يعانون من أمراض مزمنة والذين هم في خطر كبير إذا الإجراء من كون مقدمي الخدمات والموظفين في التعامل مع أي حالة تتطلب رعاية عملية فورية على نحو شخصي وفعلي. تعرضوا للفيروس. حيث يُعد التطبيب عن بعد مفيدا جدا للتعامل مع الحالات السهلة. فمثلا: . وانطلاقا إذا اشتبه المريض بأن جرحه قد التهب يمكنه تحديد موعد ! استشارة افتراضية مع مقدم الرعاية الصحية بغية مناقشة أعراضه القطاع في خطر متزايد للإصابة بفيروس جائحة كورونا كذلك إذا كان المريض في إجازة واشتبه بأنه مصاب بالتهاب الحلق، ( كوفيد - (19) بسبب تعاملهم المستمر مع المرضى يمكنه التواصل مع الطبيب. إذ يُعد التطبيب عن بعد مفيدا لمجموعة - المصابين، عُزل هؤلاء الأشخاص بمجرد فحصهم وتأكيد متنوعة من المشكلات الصحية الأخرى بما في ذلك العلاج النفسي إصابتهم، وتستعمل التكنولوجيا في مكانها الصحيح، والأمراض الجلدية، حيث يمكن للمريض الحصول على استشارات حول الإتاحة خيار الاستمرار في رؤية المرضى المقدمي الرعاية | الشامات والطفح الجلدي وما إلى ذلك. الصحية المعزولين وقد تسبب تفشي فيروس جائحة كورونا (كوفيد - (19) في العام ويمكن - أيضًا - أن يقلل التطبيب عن بعد من تكاليف 2020 في إحداث فوضى في نظام الرعاية الصحية، لذا استعين الرعاية الصحية وأن يزيد من كفاءة تقديم الرعاية ويقلل بالتطبيب عن بعد: المساعدة مقدمي الرعاية على الاستجابة من تكلفة نقل المرضى فما يمكنه أن يبقي المرضى خارج لاحتياجات الأشخاص ممن أصيبوا بالفيروس، وكذلك الأشخاص المستشفى. وقد أظهرت إحدى الدراسات أن رعاية التطبيب الذين يحتاجون إلى التواصل مع مقدمي الرعاية الصحية بشأن أمور عن بعد حققت زيادة بنسبة 19 في المائة عن رعاية المرضى | أخرى. وقد أسهم التطبيب عن بعد على نحو إيجابي للغاية في الرعاية الداخليين. لذا، يبدو أن التطبيب عن بعد سيستمر في التطور الصحية أثناء تفشي الجائحة، حيث استعين به بشتى الطرائق ليصبح في النهاية أداة مفيدة للرعاية الصحية هناك ثلاثة أدوار أساسية قامت بها تكنولوجيا الخدمات الصحية عن بعد خلال تفشي فيروس جائحة كورونا ( كوفيد - 19) نذكر: الحاسب والتكنولوجيا في الرعاية العملية ولا عليه 1123 1445