مهارات الأعمال والمحاسبة - الرعاية الصحية - ثالث ثانوي

رابط الدرس الرقمي الفصل www.ien.edu.sa 5 مهارات الأعمال والمحاسبة دراسة حالة على مدى السنوات الأربع الماضية، كان خالد كاتب سجلات في عيادة طبيّة يعمل بها عشرة أطباء. يجيد خالد وظيفته، لكنّه أصيب بفيروس كورونا وتغيّب بسبب المرض عن عمله لمدة أسبوعين. عندما عاد ، كانت الملفات مكدسة في كل مكان! فهد يعمل في العيادة منظما للمواعيد، ولكنه كُلّف بالعمل مع خالد ليساعده في حفظ الملفات المتراكمة ويطلعه على كيفية جدولة المواعيد. في نهاية هذا الفصل، سيُطلب منك سرد المهارات التي سيحتاجها فهد ليؤرشفَ بدقة، والقدرات التي سيحتاجها خالد لجدولة مواعيد المرضى. أهداف التعلّم بعد الانتهاء من دراسة هذا الفصل، ستكون قادرًا على تنظيم وحفظ السجلات باستخدام كل من النظم الأبجدية تأليف وطباعة خطابات الاستشارة والتحصيل والتعيين والرقمية. والاستدعاء، والاستفسار ، . استخدام هاتف العمل بشكل احترافي وفق التعليمات المقررة. . تعبئة نماذج التأمين الأساسيّة بشكل دقيق ومرتب وشامل. أو . الالتزام بنظام حفظ السجلات. برنامج على الحاسب. . جدولة المواعيد باستخدام دفتر المواعيد النموذجي تعبئة سجلات التاريخ والتسجيل. المصطلحات الرئيسة خدمة الرد Answering Service وحدة التوجيه الآلي Automated Routing Unit حفظ السجلات المالية Bookkeeping هامش زمني Buffer Period | 238 الفصل 5 السجل الصحي الإلكتروني نظام الاستدعاء Paging System Electronic Health Record (EHR) حفظ الملفات Filing بوابة المريض Patient Portal الفرز التصنيف الدولى للأمراض Triage International Classification of Diseases التاريخ الطبي Medical History البريد الصوتي Voicemail وزارة التـ ـليم Ministry of Education 2024-1446

حفظ الملفات Filing Records 1:5 في حفظ الملفات Filing يعني الترتيب المنهجيّ أو المنظم للأوراق أو البطاقات أو المواد الأخرى بحيث يكون الرجوع إليها سهلا المستقبل. تعتبر طرائق حفظ الملفات الصحيحة لسجلات الرعاية الصحية وغيرها من المعلومات الضرورية لسببين رئيسين؛ أولا، يجب أن يكون تحديد مكان المادة المطلوبة بسرعة عند الحاجة ممكنًا. ثانيًا، أن تخزّن المواد بأمان وتحفظ بعناية بصفتها سجلات قانونية. هناك العديد من أنظمة حفظ الملفات المستخدمة في الوقت الراهن. يجب أنظمة الحفظ Filing Systems حفظ الملفات بشكل رقمي باستخدام رقم تعريف فريد هو النظام الأكثر شيوعًا، فيُخصِّص رقم لكل مادة من المواد المراد حفظها كالأسماء مثلًا ، ثم تُرتِّب الأرقام وتحفظ وفقًا لترتيب رقمي. يوضع اسم المريض على بطاقة الفهرسة أو يُدخل ضمن قاعدة البيانات على الحاسب مع الرقم المخصص له، فيصبح لكل مريض رقم ملف فريد، وبهذا يمكن تفادي الأخطاء التي يمكن أن تحصل بسبب تشابه أسماء المرضى. كما يحافظ استخدام الأرقام على خصوصية المريض و سرية هويته في حال وقع الملف بيد شخص غير مصرح له بالوصول إليه. أنظمة حفظ الملفات المرمزة بالألوان Color-Coded Filing Systems توفر الألوان وسيلة ثانية للتحقق من وضع الملفات في المجلد المناسب نظرًا لأن الملف ذا الترميز اللوني المختلف سيبدو بارزًا . إن إلقاء نظرة سريعة على المجلدات يسمح للمؤرشف بتحديد الملف الموجود في غير مكانه فورًا. تُستخدم أنظمة المجلدات المُرمّزة بالألوان بشكل شائع في منشآت الرعاية الصحية، ويستخدم هذا النظام مجلدات ملفات مختلفة الألوان الشكل 5-1" ، ومن أمثلة أنظمة حفظ الملفات باستخدام الترميز اللوني ما يلي: الشكل "5-1" يستخدم نظام المجلدات المُرمزة بالألوان مجلدات مختلفة الألوان. مهارات الأعمال والمحاسبة 1239 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

| 240 الفصل 5 . مُرمز من قبل الطبيب قد يكون لدى منشآت الرعاية الصحية عدة أطباء، ولمرضى كلّ طبيب مجلد ملفات بلون مختلف عن ألوان مجلدات مرضى باقي الأطباء. فلمرضى أحد الأطباء مجلدات صفراء ، ولمرضى الطبيب الآخر مجلدات خضراء، ولمرضى الطبيب الثالث مجلدات حمراء، وهكذا. • مُرمّز حسب نوع التأمين حيث يكون لمجلد ملفات كل نوع من أنواع التأمين الطبي لونًا فريدًا خاصًا به. تخزين الملفات Storage of Files يعد نظام تخزين الملفات الفعال جزءًا مهما من أي مؤسسة رعاية صحية، وتستخدم معظم المؤسسات قواعد البيانات الإلكترونية لتخزين المعلومات عدا بعض المنشآت التي لا تزال تستخدم نظام حفظ الملفات اليدوي. إلا أن حفظ السجلات بشكل إلكتروني هو الأكثر كفاءة. في النظام اليدوي، تُخزّن السجلات في مجلدات ومن ثمّ تُحفظ المجلدات في خزائن أو رفوف الأرشيف. ويجب أن تكون مجلدات حفظ الملفات متينة وذات جودة جيدة، وأن تكون خزائن أو رفوف الأرشيف في مكان مناسب، ومقاوم للحرائق، ومجهز بأقفال. ويجب توفير مساحة كافية للملفات حتى لا تُحشر السجلات في خزائن الأرشيف ورفوفه. نظرًا لإمكانية تراكم آلاف السجلات في منشأة رعاية صحية مزدحمة، فإن معظم المنشآت لديها نهج لتصنيفها على أنها نشطة، أو غير نشطة، أو مغلقة. السجل النشط هو سجل قيد الاستخدام حاليًّا لأن المستشفى تُعاين المريض في الوقت الراهن، أما السجل غير النشط فهو سجل لمريض لم يُعاين لسنوات عديدة، وأما السجل المغلق فهو سجل لمريض توفي، أو نُقل إلى طبيب أو منشأة أخرى، أو ملف لسجل لم يعد مطلوبًا. منشآت يمكن أن يختلف الغرض من الاحتفاظ بالسجلات، حيث تحتفظ معظم الرعاية الصحية بجميع السجلات في حالة الحاجة إليها لأغراض قانونية أو بحثية، وكثيرًا ما تُفرز السجلات غير النشطة أو المغلقة وتحفظ على قرص صلب خارجي أو بالتخزين السحابي الأمن أو الحاسب الخادم Server. لاحقًا، يمكن استرداد السجل وعرضه على الحاسب أو طباعته ورقيًّا إذا لزم الأمر. من الجدير بالذكر هنا وجوب إتلاف السجل الأصلي عن طريق التقطيع أو الحرق لحماية سرية المريض. وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

السجلات الصحية الإلكترونية Electronic Health Records تستخدم منشآت الرعاية الصحية أجهزة الحاسب والملفات "غير الورقية" في التقنيات نظام حفظ إلكتروني، وتدعى الملفات بالسجلات الصحية الإلكترونية (Electronic Health Records (EHRs. تُنشأ قاعدة بيانات باسم المريض، وعنوانه، ورقم حالته، وتحفظ قاعدة البيانات هذه تلقائيا جميع أسماء وأرقام تعريف المرضى بالترتيب الصحيح، وعندما يصل المريض إلى المنشأة، يُدخل رقم تعريفه في الحاسب لتظهر معلومات قاعدة البيانات مع رقم التعريف. ورغم أن بعض برمجيات الحاسب تستردّ ملف المريض بالاسم، فإن معظمها يطلب رقم التعريف. بمجرد استرداد الملف، يمكن الحصول على نسخة مطبوعة بمعلومات المريض، أو يمكن لمقدم الرعاية الصحية استخدام جهاز حاسب محمول أو جهاز لوحي لعرض المعلومات وتسجيلها أثناء تقديم الرعاية للمريض. فعندما يعاين مقدم الرعاية الصحية المريض، يُدخل المعلومات الحالية في ملف المريض المحوسب، كما يمكن تخزين هذه المعلومات على قرص صلب خارجي أو استخدام تخزين سحابي آمن أو إحدى خدمات شركات استضافة البيانات المتخصصة؛ ليمكن استرجاعها عند الحاجة. ويجب عمل نسخ احتياطية بشكل متكرر عند استخدام النظام الإلكتروني؛ لأنه في حالة تعطّل الحاسب أو محرك الأقراص الثابتة ستفقد جميع المعلومات. وتعمل معظم العيادات التي تستخدم نظامًا إلكترونيًّا نسخًا احتياطية تلقائية مجدولة بشكل متواصل أو كلّ ساعة أو كلّ يوم لتجنب فقدان المعلومات. يعد الحفاظ على سرية سجلات المرضى أمرًا ضروريًا عند استخدام الأنظمة الإلكترونية أيضًا. ويعد استخدام كلمات المرور ، والجدران النارية، ومنح صلاحيات الوصول لأشخاص محددين، واستخدام التخزين السحابي الأمن أو إحدى خدمات شركات استضافة البيانات المتخصصة من أساليب المحافظة على سرية ملفات المرضى. طوّرت "المملكة العربية السعودية الملف الصحي الموحد ، وهو عبارة عن منصة صحية رقمية توفر معلومات محدثة للمرضى، توضح التاريخ الطبي ونوع الأمراض والأدوية المصروفة، والتأمين الطبي، ونتائج الفحوصات المخبرية، واللقاحات، والإحالات. كما يساهم النظام في توحيد السجلات الطبية لتحسين جودة الرعاية الصحية وسلامة المرضى. والنظام متاح لجميع المواطنين والمقيمين ولكلّ شخص له "ملف تعريف محلي" ، وفيه تُسجل المعلومات الطبية مثل الحساسيات، وفصيلة الدم، والأمراض المزمنة، والطول والوزن، ومؤشر كتلة الجسم، وأي مواعيد أو إحالات، أو نتائج المختبر أو الأشعة، والوصفات الطبية والإجازة المرضية، أو اللقاحات. كما يمكن الوصول إلى بعض المعلومات الطبية الأساسية عبر تطبيق "صحتي" للهواتف الذكية. مهارات الأعمال والمحاسبة 1241 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

اختبر معلوماتك 1. عرف الملف النشط. 2 عرف الملف الصحي الموحد 2:5 استخدام الهاتف Using the Telephone | 242 الفصل 5 أساليب استخدام الهاتف الأساسية Basic Telephone Techniques نظرًا لأن حديثك عبر الهاتف يؤثر في الطرف الآخر سواء كان مريضًا أو غيره، المجتمع فمن المهم أن تكون على دراية بالأساليب والمهارات الصحيحة لاستخدام الهاتف كأداة اتصال هامة للتواصل والعلاقات العامة في أي مؤسسة صحية. سيؤثر الانطباع الذي تتركه بعد المحادثة على الهاتف على المريض أو المتصل الآخر؛ لذا من الضروري أن تكون لبقًا، ودبلوماسيًّا، وحازمًا لكن مرنًا، وودودًا لكن مهنيًّا، ومهذبًا، ويجب أن تكون قادرًا على اتخاذ القرارات وأن تكون على استعداد لتحمّل المسؤولية. كما أن استخدام نبرة الصوت الصحيحة أمر ضروري أيضًا فيكون صوتك لطيفًا، ومنخفض النبرة ، وواضحًا ، ومفهومًا، وعليك تجنب النغمة الرتيبة أو غير المبالية، وينبغي نطق الكلمات بشكل سليم إلى جانب استخدام القواعد اللغوية الصحيحة في جميع الأوقات. تحلَّ باللباقة والأخلاق الحميدة طوال المحادثة، وتذكر أن تستخدم الكلمات " من فضلك" و "شكرًا". عليك دائما الرد على الهاتف فورًا، والإجابة مبتسمًا ( الشكل "25" ) ؛ حيث يساعد ذلك في تلطيف صوتك. فعلى الرغم من عدم رؤية المتصلين لابتسامتك إلا أنهم قادرون على الإحساس بها في صوتك. عرّف بالعيادة أو المستشفى - وبنفسك غالبًا - عند الردّ على الهاتف. على سبيل || المثال، لا تقل "مرحبا"، أو "نعم" ، أو حتى صباح الخير" فقط عند الرد. استخدم تحيات مثل صباح الخير ، عيادة الدكتور العلي، مرحبًا ، مستشفى الرعاية الصحية، مها تتحدث" أو "عيادة الأمراض التنفسيّة، مها تتحدث كيف يمكن أن أساعدك؟" بهذه الطريقة، يعرف المتصلون أنهم وصلوا إلى الجهة الصحيحة. العديد من المؤسسات، يكون فرز المكالمات من مسؤولية موظف الاستقبال يعني ذلك أن عليك تحديد المكالمات التي يجب إحالتها إلى الطبيب أو إلى شخص آخر مناسب، وتلك التي يمكنك التعامل معها بنفسك، أو التي يجب توجيهها إلى عامل آخر في الجهة. عادة ما يكون لكل منشأة صحية بعض السياسات المتعلقة وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

بالمكالمات، على سبيل المثال، في بعض العيادات، توجه المكالمات الواردة من أسرة الطبيب الصغيرة (أي الزوجة أو الزوج والأطفال)، والمكالمات من الأخصائيين الآخرين إلى الطبيب مباشرة، في حين تُصفّى المكالمات الأخرى لتحديد ما إذا كانت حالات طوارئ أو أن هناك حاجة ليتحدث المتصل مع الطبيب أم لا. وستساعدك الخبرة فرز المكالمات على اتخاذ القرارات المناسبة. لفرز المكالمات، يجب عليك أولا الحصول على معلومات محددة، وتشمل: اسم المتصل: لمعرفة اسم المتصل، تجنّب عبارات مثل "من الشكل "25" أجب مبتسمًا على الهاتف. معي؟" أو "من أنت؟" من الأفضل أن تقول، "ليتك تعرفنا باسمك من فضلك؟" أو "هل لي أن أسأل من المتصل، من فضلك؟" . رقم المريض أو رقم التعريف ستحتاج أيضًا أن تطلب من المتصل رقم التعريف أو رقم المريض، حيث سيضمن ذلك استرداد السجلات الصحيحة. تاريخ الميلاد: تطلب معظم العيادات تاريخ ميلاد المريض للتحقق من هوية الشخص المتصل. شخص • طبيعة المكالمة أو الغرض منها : عندما يتصل المرضى بإحدى مؤسسات الرعاية الصحية، غالبًا ما يطلبون التحدث مع معين عبر السؤال، "هل يمكنني مساعدتك ؟ " أو "هل لي أن أخبرد. إبراهيم لماذا تتصل ؟ " يمكنك تحديد غرض المكالمة ، وقد تضطر أحيانًا لقول، "د. أسماء مع مريض في الوقت الراهن، هل ترغب أن أخبرها بشيء؟" أو "المعالج غير موجود في الوقت الحالي، هل يمكن أن تشرح لي مشكلتك لأرى إن كان بإمكان شخص آخر مساعدتك؟" تنبه لمكالمات الطوارئ ، ففي بعض الحالات، يكون المريض مضطربًا دون أن تكون حالته طارئة. لذا، تحدد معظم منشآت الرعاية الصحية إجراءات فرز Triage عبر الهاتف للتعامل مع مكالمات الطوارئ، ويقصد بالفرز عمليّة تقييم الموقف وتحديد أولويات العلاج. غالبًا ما يُحتفظ بقائمة من الأسئلة بجانب الهاتف، وتستخدم للمساعدة في تقييم الموقف. على سبيل المثال، يمكن استخدام الأسئلة التالية حسب الموقف: . من هو المريض؟ . ماذا حدث؟ متى حدث ذلك؟ مهارات الأعمال والمحاسبة 1243 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

| 244 الفصل 5 هل يتنفس المريض؟ هل هو واع؟ هل ينزف؟ هل من المحتمل أن يكون المريض قد تناول سما؟ هل كان هناك تماس مع سم؟ إذا كان الأمر كذلك ، فما هو، ومتى، وكم الكمية؟ • هل اتصلت بخدمات الطوارئ الطبية؟ من خلال طرح الأسئلة المناسبة والحفاظ على رباطة جأشك، ستتمكن غالبًا من التعرف على حالات الطوارئ الحقيقية. تُحال معظم حالات الطوارئ إلى الشخص المناسب إذا كان موجودًا ، وإذا لم يكن الشخص المؤهل للرد على مكالمات الطوارئ موجودًا ، فاحصل على معلومات مهمة حتى تتمكن من مساعدة المتصل في الحصول على المساعدة من الطرف الصحيح ، قد تكون إحالة المريض إلى خدمة طوارئ طبية ضروريّة، أو إلى قسم أو مستشفى، ويجب أن تكون قائمة أرقام الطوارئ متاحة بسهولة حتى يمكن إعطاء الرقم الصحيح للمتصل. وتتبع معظم المؤسسات إجراءات معينة في حال غياب الشخص المؤهل للإجابة على مكالمات الطوارئ. يمكن أيضًا استخدام الفرز عبر الهاتف لتحديد مدى قرب موعد المريض، حيث تساعد الأسئلة المحددة في توفير معلومات حول خطورة حالته، وتشمل هذه الأسئلة: . ما الأعراض التي تعاني منها؟ منذ متى وأنت تعاني من الأعراض؟ • هل تعاني من حمى أو ارتفاع في درجة الحرارة؟ • هل تعاني من صعوبة في التنفس؟ • هل تشعر بالألم؟ أين؟ ما شدته؟ سيسمح لك تقييم إجابات المريض بتحديد إن كان ينبغي معاينة المريض على الفور أم تأجيل موعده لوقت متاح مناسب. لا تتردد أبدًا في طلب النصيحة من الآخرين إذا لم تكن متأكدًا من خطورة حالة المريض. كن متحفّظًا وفطنا في جميع الأوقات وتجنب الرد باستخدام إجابات من قبيل " الطبيب يتناول القهوة في الردهة"، أو "لم يأتِ بعد ولا أعرف مكانه" أو تعليقات مماثلة، واستبدل ذلك بعبارات مثل، إنه غير موجود حاليًّا" أو "أتوقع عودتها في الساعة الرابعة، هل لي أن أنقل رسالتك؟" قبل إنهاء أي محادثة هاتفية، كرر المعلومات المهمة للمتصل. على سبيل المثال، قل: "موعدك في الساعة 10:00 صباحًا في اليوم العاشر من شهر رجب"، أو "سيعاود الطبيب الاتصال بك بعد الساعة 4 مساءً اليوم". في نهاية المحادثة، أغلق دائمًا بعبارة "شكرًا لك على الاتصال. وداعًا ، وأنه المكالمة بلطف إذا أمكن، أتح للمتصل إنهاء المكالمة ،أولاً ، لأنك إذا أنهيت المكالمة أولاً ، يمكن أن تفوت شيئًا يريد المريض قوله. في معظم المؤسسات، تدوّن ملاحظات عن أي مكالمات تتطلب اتخاذ إجراءات وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

3 5 MNO أو في معينة، ويمكن كتابة هذه الملاحظات بخط اليد أو إدخالها في قاعدة بيانات الحاسب السجلات الصحية الإلكترونية للمريض. في مؤسسات أخرى، يُحتفظ بسجلات الهاتف، وتُسجّل كل مكالمة ، ويكون السجل دقيقًا، ويحوي دائما المعلومات التالية (الشكل "5-3" ) : . اسم المتصل : دوّن الاسم الكامل للمتصل، واكتبه بشكل صحيح. رقم هاتف المتصل : سجل الرقم الكامل ، وإذا كان هناك وقت محدد يمكن فيه الوصول إلى المتصل، فأضف هذه المعلومات. • الرسالة: لخص بإيجاز سبب المكالمة مع تضمين كلّ المعلومات المهمة. • تاريخ ووقت المكالمة. . الإجراء اللازم إذا اتخذ أي إجراء، فسجّله ، وإذا كان لا بد من اتخاذ إجراء ما، فسجّل الإجراء اللازم، مثل سوف نتصل مرة أخرى"، أو "يرجى معاودة الاتصال"، أو يرجى الاتصال بعد الساعة 3 مساءً". اسم الشخص الذي رد على المكالمة: تدوين اسم مستلم المكالمة سيساعد في الرد على أسئلة مستقبلية متعلقة بالمحادثة الهاتفية و إذا كانت المؤسسة تعتمد على تدوين ملاحظات مكتوبة ، فمن الضروري إبقاء قلم رصاص أو قلم وورقة بجانب الهاتف. وتستخدم بعض المؤسسات كراسات مخصصة للملاحظات الهاتفية. إذا كانت هناك حاجة إلى نسخة من الرسالة لسجل المريض أو السجل الهاتفي للمؤسسة، استخدم الكراسات المخصصة لتدوين ملاحظات عن المحادثات الهاتفية الواردة للمؤسسة الصحية. ( الشكل "5-3ب" ) . سجل أي ملاحظة متعلقة بمحادثة هاتفية بشكل واضح، واكتب المعلومات الهامة وتحاش الأخطاء اللغوية. ويفيد استخدام سماعة رأس للهاتف في تحرير يديك ويسهل عليك كتابة أو إدخال الملاحظات على المحادثة الهاتفية. TTVJ JNOHd TTY INOHd For Date M. Of O Phone. Fax Time. WHILE YOU WERE OUT AM R.M Mobile, Ams Cloe Nube TELEPHONED CAME TO SEE YOU WANTS TO SEE YOU RETURNED YOUR CALL Message PLEASE CALL WILL CALL ASAN URGENT CAINFORES SPECIAL ATTENTION Signed الشكل "5-3 أ" يوفر نموذج استمارة الرسالة الهاتفية للمتلقي جميع المعلومات الشكل "5-3 ب" استخدم الكراسات المخصصة لتدوين ملاحظات عن المحادثات الهاتفية الواردة اللازمة للرد على الرسالة. للمؤسسة الصحية. مهارات الأعمال والمحاسبة 1245 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

| 246 الفصل 5 غالبًا ما تتضمن أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية استخدام بوابات المرضى Patient Portals ، أو مواقع إنترنت آمنة على شبكة الإنترنت ، أسسها طبيب، أو منشأة رعاية صحية، أو أي مقدم رعاية صحية آخر ، ويُمنح المرضى رمز وصول للتسجيل في البوابة حتى يتمكنوا من تسجيل الدخول في أي وقت للوصول الإلكتروني إلى سجلاتهم الصحية الإلكترونية. ويتيح ذلك للمرضى طلب إعادة صرف الوصفات الطبية، وطرح الأسئلة، وطلب موعد أو التحقق منه، وعرض تقارير المختبر، وأداء مهام أخرى مماثلة. عندما يُرسل طلب أو سؤال مريض إلكترونيًّا، يبعث النظام تنبيهًا للرد عليه، ويتحتم توجيه هذه الطلبات أو الأسئلة إلى الشخص المناسب بنفس طريقة توجيه الطلبات أو الأسئلة الهاتفية. يحصل أن تكون بعض المكالمات الواردة للمؤسسة الصحية إشكالية، إذ من الممكن أن يرفض بعض الأفراد الكشف عن أسمائهم أو ذكر الغرض من مكالماتهم، وفي بعض الأحيان، يحاول المتصل تخويف أو تهديد متلقي المكالمة. لذا، حاول أن تحافظ على رباطة جأشك وتحكم بأعصابك ، ولا تتردد في قول "لا يمكنني مقاطعة د. أسماء ما لم أخبرها من المتصل". كن مهذبا ولكن حازمًا في التعامل مع هذا النوع من المتصلين. إذا أعطى المتصل اسمه ولكنه رفض ذكر الغرض العام للمكالمة فعليك التحلّي باللباقة، وعندما ينتابك الشكّ، يمكنك تعليق المكالمة ومراجعة الشخص الذي يريده المتصل، ليتسنّى له تحديد ما إذا كان سيردّ على المكالمة أم لا. إذا كان لا بد من تعليق المكالمة أو كنت تعلم بوجود تأخير بسيط قبل أن يرد الشخص المناسب على المكالمة ، اسأل المتصل، "هل يمكنك الانتظار للحظة؟" تأكد من موافقة المريض على وضعه قيد الانتظار قبل تعليق المكالمة، ولا تترك المتصل منتظرًا لمدة تزيد عن دقيقة. إذا كان هناك تأخير أكثر من ذلك، فاعرض على المتصل أخذ رقمه واطلب من الشخص المنشود معاودة الاتصال. وكن مراعيًا لجميع المتصلين. تتطلب أساليب استخدام الهاتف الصحيحة ممارسة وخبرة. لذا فكر في نوع الانطباع الذي ترغب في تكوينه ، ثم استجب بالطريقة الملائمة، وفي كل الأوقات، فكّر قبل أن تتكلم، وتجنّب التعليقات التي تسيء للمتّصلين، وعاملهم كما تحب أن تعامل في حال كنت أنت المتصل. أنظمة التوجيه الآلي للهاتف Automatic Routing Telephone Systems يوجد في العديد من منشآت الرعاية الصحية أنظمة هاتف مزودة بوحدة توجيه آلية Automated Routing Unit. يسمح هذا النوع من الأنظمة بالرد على العديد من المكالمات الهاتفية في نفس الوقت، حيث يقوم النظام بالرد على الهاتف ويوفر وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

الصوت المسجل توجيهات للمتصل. وتستخدم معظم الأنظمة قائمة فيها سلسلة من الأرقام، ويضغط المتصل على الرقم الصحيح للتواصل مع قسم أو فرد معين. يمكن برمجة نظام التوجيه بحيث يمكن تحويل المتصل الذي لديه حالة طوارئ على الفور إلى فرد يمكنه التعامل مع حالته. يعد البريد الصوتي Voicemail ميزة شائعة في معظم أنظمة التوجيه الآلية، فإذا لم يكن الفرد موجودًا ، يُطلب من المتصل ترك رسالة أو يُوجّه للتواصل مع شخص آخر. من الضروري أن يفحص الأفراد الذين لديهم بريد صوتي الرسائل بشكل متكرر. وتوفر معظم الهواتف إشارة، مثل صوت تنبيه، لتنبيه الفرد بأن الرسائل موجودة على نظام البريد الصوتي. وينتج عن تجاهل هذه الرسائل وعدم الإجابة عليها علاقات سيئة العامة. مع خدمات الرد والمُجيب الآلي Answering Services and Machines تستخدم العديد من مؤسسات الرعاية الصحية خدمة رد Answering Service للإجابة على المكالمات الهاتفية عندما يكون الموظفون غير متواجدين وتتيح خدمة الرد للمريض التحدث مع عامل الهاتف الذي بوسعه تحويل مكالمة المريض أو الاتصال بالشخص المعني، كما تمكن هذه الخدمة المتصل من ترك رسالة صوتية. وتوفر مؤسسة الرعاية الصحية لعامل الهاتف الإجراءات الواجب اتباعها في حالة الطوارئ، وأرقام هواتف الأفراد الذين يتعين الاتصال بهم، وإرشادات عامة لمجموعة متنوعة من المكالمات. وهذه الخدمة هي عادة خدمة برسوم شهرية. ويُستخدم جهاز الرد الآلي في بعض جهات الرعاية الصحية، ولكنه ليس بنفس كفاءة خدمة الرد على المكالمات. عادة، يُعرّف التسجيل في جهاز الرد الآلي عن المؤسسة ويطلب من المتصل ترك رسالة، ويشمل أيضًا في بعض مؤسسات الرعاية الصحية ساعات العمل. في حال استخدام جهاز الرد على المكالمات، يجب أن توجه الرسالة الترحيبية المرضى لما يجب عليهم فعله إن كانوا يتصلون لأمر طارئ، وفي بعض المؤسسات الطبية تتضمن الرسالة رقم الطوارئ الذي يمكن للمريض الاتصال به. وتوفر معظم الجهات رقمًا بديلا يمكن للمرضى الاتصال به في حالات الطوارئ. يجب فحص جهاز الرد بشكل متكرر بحثًا عن الرسائل، ويجب تخصيص فرد لمهمة التحقق من الرسائل فور فتح المؤسسة وعلى فترات متقطعة إذا استخدم الجهاز أثناء ساعات العمل. مهارات الأعمال والمحاسبة 1247 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

| 248 الفصل 5 أنظمة الاستدعاء Paging Systems يتيح نظام الاستدعاء Paging System الاتصال بالفرد باستخدام جهاز النداء أو جهاز الاستدعاء، ويمكن لجهاز النداء أن يصدر رسالة صوتية، أو إشارة مثل صافرة تنبه الفرد إلى الاتصال برقم معين لتلقي الرسالة، أو رسالة رقمية على شاشة عرض تحتوي على رسالة أو رقم هاتف المتصل. ويعتمد نوع الرسالة المستلمة على نظام الاستدعاء المستخدم وتُستخدم معظم أجهزة النداء للاستقبال فقط ولا تمكن مستخدمها من الإرسال لكنها تتيح الوصول إلى الفرد على مدار 24 ساعة في اليوم. لذا، على متلقي رسالة جهاز النداء استخدام هاتف للتواصل مع المتصل. إلا أنه يمكن أيضًا استخدام أجهزة النداء ثنائية الاتجاه الحديثة لتلقي الرسائل وإرسالها، الأمر الذي يلغي الحاجة لاستخدام الهاتف وتدفع مؤسسة الرعاية الصحية عادة رسومًا شهرية لكل جهاز نداء قيد الاستخدام. الهواتف الخلوية Cellular Telephones يسمح الهاتف المحمول ( الخلوي) أو الهاتف الذكي بالاتصال ثنائي الاتجاه بين الأشخاص في أي مكان تقريبًا ، ويوفر مرونة أكبر بكثير للفرد لتلقي المكالمات، لهذا يعتبر أكثر كفاءة من جهاز النداء لأن الفرد لا يضطر إلى استخدام هاتف آخر للرد. البريد الإلكتروني Electronic Mail يتيح استخدام البريد الإلكتروني إرسال واستقبال وإعادة إرسال الرسائل، ولذا فهو بديل جيد للاتصال الهاتفي. وتستخدم شركات التأمين، وخدمات الفواتير، ومؤسسات الرعاية الصحية ، رسائل البريد الإلكتروني للتواصل مع بعضها البعض. في مؤسسات الرعاية الصحية الكبيرة حيث تكون أجهزة الحاسب متصلة عبر شبكة اتصال إلكترونية محلية، يمكن توجيه رسالة بريد إلكتروني إلى العديد من الموظفين في نفس الوقت لتحلّ محل رسالة مكتبية مطبوعة . لكن إذا أرسلت رسالة بريد إلكتروني الإنترنت عبر موائم أو مودم modem غير آمن، فيمكن اعتراضها وقراءتها من قبل الآخرين. لهذا لا ينبغي إرسال معلومات المريض السرية ما لم يستخدم برنامج تشفير قوي، أو جدار حماية، أو حماية بكلمة مرور. عبر وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

Patient Appointment اختبر معلوماتك 1. ما المعلومات التي تحتاجها لتتمكن من فرز مكالمة هاتفية؟ 2. عند تلقي رسالة هاتفية، ما العناصر الستة التي يجب أن تحتويها الرسائل دائمًا؟ Details Patient Appointment 147PM CUNCO الشكل "5-4أ" في معظم مؤسسات الرعاية الصحية، تحجز المواعيد الشكل "5-4ب" نموذج عن شاشة حاسب تظهر موعدًا محجوزًا. عبر الحاسب. مهارات الأعمال والمحاسبة 10249 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446 3:5 جدولة المواعيد Scheduling Appointments طول فترة انتظار الطبيب أو العامل الصحي المعني بحالة المريض هي واحدة من الشكاوى الأكثر شيوعًا التي يتداولها المرضى، وللحد من تلك الشكاوى، تستخدم العيادات جدول مواعيد منظم بعناية، حيث أنّ الجدولة الصحيحة للمواعيد ضرورية للحفاظ على علاقات عامة جيدة. في معظم مؤسسات الرعاية الصحية، تجدول المواعيد عن طريق الحاسب ( الأشكال 5-4أ" و "5-4ب" ) . حيث يحدد الحاسب تلقائيًّا التاريخ والوقت المتاحين التاليين، ويوفر سجلا للمواعيد المجدولة، ويمكن برمجته لتخصيص فترة زمنية محددة لإجراء معين، ويطبع نسخًا من الجدول اليومي. وعلى الرغم من فعالية وكفاءة الجدولة المحوسبة، إلا أنه لا بد من وجود نظام بديل لأوقات التعطل، أو الأوقات التي لا يعمل فيها الحاسب. m

| 250 الفصل 5 إذا كان برنامج الحاسب لا يعمل، أو غير متوفر في العيادة، يمكن استخدام دفاتر المواعيد أو السجلات وتختلف دفاتر المواعيد أو السجلات من عيادة إلى أخرى، ومع ذلك، يحتوي معظمها على صفحة واحدة أو نصف صفحة لكل يوم، وعادة ما يقسّم الوقت إلى وحدات من 100-15 دقيقة تتيح الاستثمار الأمثل للوقت. كن على دراية بنوع دفتر المواعيد الذي ستستخدمه وتعرف على الفترة الزمنية التي يمثلها كل سطر. هناك حاجة إلى نهج منظم لتجنب جدولة المرضى في الأوقات التي لا يتوفر فيها الشخص المنشود، عند جدولة المواعيد ، ضع في اعتبارك فترة الراحة والاجتماعات اليومية ، وتجنب جدولة أي موعد خلال هذه الفترات. وعادةً ما توضع علامة X كبيرة على كل فترة من هذه الفترات الزمنية بحيث لا تحدث أخطاء في الجدولة، بعض برامج جدولة المواعيد المحوسبة تُبرز الفترات غير المتاحة للمواعيد بلون أو خط مختلف لتمييزها. يستخدم عادة قلم رصاص لتسجيل المواعيد في دفتر أو سجل المواعيد وذلك كي يمكن المحو في حال طرأ تغيير ويمكن تخصيص الوقت لمريض آخر. لذا اتبع إجراءات مؤسستك. قبل جدولة أي موعد حدد المدة التي تستغرقها الإجراءات المختلفة مؤسستك ، فإذا استغرق الفحص ساعة واحدة ، وحددت موعدًا مدته 15 دقيقة، فإنك ستتأخر 45 دقيقة على المواعيد اللاحقة. وتحتفظ العديد من المؤسسات بقوائم الإجراءات المعيارية ومتوسط الوقت المطلوب لكل منها بالقرب من دفتر المواعيد، والجدول 5-1" مثال على ذلك. ، الإجراء ترميم الملغم الترميم المركب تحضير التاج وضع التاج تركيب طقم الأسنان تحضير طقم الأسنان الفحص (البدئي) الفحص (العام) القَلع وقائي (عام) قناة الجذر التبييض الجدول 5-1" المدة اللازمة للإجراء. المدة (دقائق) 30 30 60-45 20-15 15 45-30 30 15 45-30 45-30 60-45 60-45 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

ويجب ترتيب المواعيد بشكل متقارب قدر الإمكان ، ولكن ليس قريبًا جدًّا بحيث يشعر المرضى بالازدحام في العيادة أو يُطلب منهم الانتظار لفترات طويلة. كما تعتبر الفترات الطويلة من الوقت غير المجدول مضيعة للوقت والمال ومكلفة. لذا تحدد بعض المؤسسات هامشًا زمنيًّا Buffer period يتراوح من 15 إلى 30 دقيقة في منتصف الفترة الصباحية ومنتصف الفترة المسائية، حيث يتيح هذا الوقت اللحاق بالركب إذا تجاوزت بعض المواعيد وقتها المخصص، وإذا لم يحدث ذلك وتمت المواعيد كما هو مخطط، يمكن استخدام هذا الوقت لأعمال أخرى، مثل معاودة الاتصالات الهاتفية أو رؤية مرضى حالات الطوارئ. الاثنين 8 فبراير 20 اليوم التاريخ ( مؤتمر – رؤساء الأقسام) 9:00 9:15 9:30 9:45 10:00 10:15 10:30 10:45 11:00 11:15 11:30 11:45 12:00 12:15 "ياسر" - صورة صدر - 555 - 4328 X "سارة" - تحقق من الحمية - 555 - 3811 "نورا" - 555 - 3428 جراحة ظفر إصبع القدم هامش زمني "سلطان" - فحص طبي - 555 - 5318 الأطفال: "فيصل، ريم، سعود تطعيمات (غداء) الشكل "5-5" نموذج جدول مواعيد 11 ↓ * X مهارات الأعمال والمحاسبة 1251 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

| 252 الفصل 5 مع عندما يتصل المريض لطلب موعد اعرف الغرض وراء ذلك، ثم حاول منحه موعدًا مناسبًا له. يمكنك على سبيل المثال أن تسأل المريض "هل تفضل الصباح أم بعد الظهر؟" "ما اليوم المناسب لك؟" و "هل ستكون الساعة الثانية أم الرابعة أكثر ملاءمة لك؟ " وأعط المريض خيارات ليساعدك في تحديد الوقت واليوم الصحيحين. تكون الخيارات محدودة أحيانًا لأن جدول المواعيد ممتلئ، ومع ذلك، من خلال منحهم أكبر قدر ممكن من الخيارات، فإنك تخبرهم أنك تحاول مساعدتهم. تأكد من حصولك على المعلومات المطلوبة قبل إنهاء محادثتك المجتمع المريض. احصل على الاسم الكامل للمريض، ولا تتردد في طلب تهجئة الاسم إذا لم تكن متأكدًا من التهجئة الصحيحة. حدد سبب الموعد، ومن الحكمة أخذ رقم هاتف المريض تحسبًا لأي طارئ يستدعي إلغاء الموعد. تساعد كتابة رقم الهاتف في دفتر المواعيد في تفادي الحاجة إلى البحث عن الرقم في سجل المريض، وتوفّر الوقت أيضًا. ثم كرّر التاريخ واليوم والوقت المحدد للموعد على مسامع المريض، ومن خلال تكرار كلّ من التاريخ واليوم تجري تحققا مزدوجًا وتتفادى الأخطاء. تأكد من أن المريض يفهم كل المعلومات، وقبل إغلاق الهاتف، يمكنك تكرار المعلومات مرة أخرى بقول "نتوقع قدومك الجمعة ، 1 مارس، الساعة الثانية. ، السلامة." منشآت شكرًا لاتصالك سيدة شهد. مع إذا حجز المريض موعدًا في منشأة الرعاية الصحية، يجب إعطاؤه بطاقة موعد أو ورقة مطبوعة، تحتوي على تاريخ الموعد ويومه ووقته. ويستخدم العديد من الرعاية الصحية البريد الإلكتروني أو الرسائل النصية أو المكالمات الهاتفية لتذكير مرضاهم بالمواعيد ، لذا تأكد من اتباع السياسة المعمول بها في منشأتك. بعد حجز موعد ، علم مكانه في جدول المواعيد في العديد من المؤسسات، تُستخدم الأسهم التي تمتد أسفل اسم المريض لملء المدة الزمنية الكاملة التي سيحتاجها المريض ( الشكل (55) ، ويمنع هذا حدوث أخطاء في الجدولة. أمّا "5-5)، أنظمة الحاسب، فعادة ما تخصص الوقت المطلوب تلقائيًّا بناءً على نوع الإجراء المختار. • كن مهذبًا إذا اتصل المريض لإلغاء موعد ، واسأله عما إذا كان يرغب في تحديد موعد جديد، واحذف الموعد من الجدول المحوسب أو أزله من الجدول المطبوع عبر شطب الموعد بخط واحد ، ثم سجل جميع المعلومات الجديدة في خانة الوقت الصحيحة. ليس من الضروري التحري وراء الموضوع وسؤال المرضى عن سبب الإلغاء ، وقد يقدم العديد من المرضى تفسيرات من تلقاء نفسهم ، وحتى وإن لم يفعلوا ذلك فلا تسألهم. مشكلات جدولة المواعيد مزمنة وتحدث في كل العيادات والمستشفيات، إذ قد يحجز بعض المرضى مواعيد ويخلفونها . يوجد عدة طرائق للتعامل مع المشكلة إذا وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

ارتكب المريض هذا الفعل بشكل متكرر. إحدى الطرائق هي تحديد موعد المريض في نهاية اليوم بهذه الطريقة، إذا لم يلتزم المريض بموعده، لن يتأثر المرضى الآخرون ولا الجدول الزمني كثيرًا. في معظم العيادات، تُدوّن المواعيد الملغاة أو "عدم الحضور في ملفات المرضى. إذا كان المريض الذي ألغى الموعد أو تغيب عنه بحاجة إلى رعاية مستمرة فيجب بذل الجهود للاتصال به. كما أنّ لدى معظم المراكز الطبية والمستشفيات سياسة توجب الاتصال بهذا المريض وتسجيل تاريخ ووقت كل مكالمة على ملفه، وعند عدم تجاوب المريض بعد عدة مكالمات هاتفية تبعث له رسالة أو بريد إلكتروني تشرح الحاجة إلى الرعاية. ويوفر توثيق جميع الجهود في ملف المريض الحماية القانونية عند رفع المريض دعوى قضائية. ويقع القرار النهائي بشأن كيفية التعامل مع هذه المواقف على عاتق صاحب المسؤولية. تحدث حالات الطوارئ في كل عيادة أو مستشفى. وفي هذه الحالة، يمكن أن تتأخر المواعيد عن الوقت المحدد، وفي بعض الأحيان يكون من الضروري إلغاء جميع المواعيد المجدولة. ويجب إخطار المرضى عبر الهاتف بذلك قبل قدومهم إلى العيادة أو المستشفى إن أمكن. وعندما تتصل لإلغاء موعد ، فابذل قصارى جهدك لإعادة جدولة المريض في وقت يناسبه. أما إذا وصل المريض إلى العيادة وكانت المواعيد متأخرة عن الوقت المحدد، فاعرض على المريض الاختيار بين الانتظار أو تحديد موعد آخر. عند إخبار المرضى بحدوث حالة طوارئ (لا يلزم شرح ماهية حالة الطوارئ وأنّه سيتعين عليهم الانتظار، فالكثير منهم لن يمانعوا وسينتظرون، لكن لا ينبغي أبدًا ترك المرضى منتظرين دون تقديم تفسيرات. تتطلب جدولة المواعيد بشكل صحيح تدريبًا. فإذا كان نظامك الحالي يسبب انتظار المرضى لفترات طويلة، فراجعه وتحقق منه، وحدد ما إذا كانت هناك حاجة إلى زيادة الوقت المخصص لموعد كلّ مريض، وأضف هوامش زمنيّة إضافية لمرضى الطوارئ إذا لزم الأمر، وكن دائمًا على استعداد لتصحيح المشكلات وترك انطباع جيد عن العيادة أو المستشفى. اختبر معلوماتك 1. لماذا تقوم بعض العيادات بجدولة هامش زمنيّ في منتصف الصباح؟ 2 كيف يمكن التواصل مع مريض يغيب عن المواعيد بشكل متكرر؟ مهارات الأعمال والمحاسبة 1253 1:: 253 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

| 254 الفصل 5 4:5 تعبئة السجلات والاستمارات الطبية Completing Medical Records and Forms تختلف أنواع السجلات الطبية، ومن أشكالها الشائعة استمارات معلومات المريض والتاريخ الطبي. ويمكن طباعة هذه الاستمارات وإكمالها يدويا، كما يمكن إدخال المعلومات في قاعدة بيانات الحاسب أو السجلات الصحية الإلكترونية. تعتبر جميع السجلات سرية، ولا يمكن الإفصاح عن أي معلومات منها دون موافقة خطية من المريض. وتعود ملكية هذه الاستمارات إلى الطبيب أو المؤسسة، ويجب إغلاقها أو تأمينها إلكترونيا في حال عدم استخدامها. تسمى استمارات معلومات المريض أيضًا استمارات تسجيل المرضى (الشكل 5-6 ) ، وتُملأ هذه الاستمارة في أول زيارة للمريض إلى أي عيادة أو مؤسسة صحية، وتحتوي على معلومات المريض الشخصية في الزيارات اللاحقة يُطلب من المرضى التحقق من المعلومات للتأكد من صحتها. وقد تكون الاستمارة عبارة عن ورقة أو ضمن مجلد المريض في معظم العيادات، تدخل المعلومات في قاعدة بيانات على الحاسب في السجل الصحي الإلكتروني للمريض، وتُظهر الأشكال "5-7أ" و "5-7ب نماذج عن شاشات إدخال معلومات المريض والتأمين عبر الحاسب وبغض النظر عن نوع الاستمارة المستخدمة يحتوي معظمها على المعلومات التالية: اسم المريض الكامل. عنوان المريض. رقم هاتف المريض. "I عنوان البريد الإلكتروني للمريض. . الحالة الاجتماعية للمريض، والجنس، وتاريخ الميلاد. • مكان عمل المريض. اسم الشخص المسؤول عن الحساب (في حالة الدفع). معلومات شركة التأمين، بما في ذلك اسم الشركة والعنوان وأرقام وثيقة التأمين وفصيلة الدم والمعلومات الأخرى ذات الصلة. اسم الطبيب أو الشخص الآخر المُحوِّل. وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

معلومات المريض اسم المريض عنوان الشارع رقم الهاتف المحمول جهة عمل المريض عنوان شارع جهة العمل في حالة الطوارئ، تواصل مع: اسم الزوج/ الزوجة رقم الهاتف المحمول الزوج/ الزوجة عنوان شارع جهة العمل الحالة الاجتماعية أعزب دائم متزوج أرمل مطلق مؤقت منفصل التاريخ: تاريخ الميلاد رقم الهوية الوطنية المدينة، المنطقة، رقم المبنى عنوان البريد الإلكتروني المهنة (أشر إذا كان طالبًا) المدينة، المنطقة، رقم المبنى الرمز البريدي رقم هاتف المنزل اكم عدد سنوا وات الخدمة؟ رقم هاتف العمل الرمز البريدي رقم رخصة القيادة سنوات الخدمة؟ رقم هاتف العمل الرمز البريدي من أحالك إلى هذه العيادة؟ إذا كان المريض قاصرًا أو طالبًا اسم الأم جهة عمل الأم عنوان شارع جهة العمل اسم الأب جهة عمل الأب عنوان شارع جهة العمل معلومات التأمين عنوان البريد الإلكتروني المهنة (أشر إذا كان طالبًا طالبة) كم عدد المدينة، المنطقة، رقم المبنى المدينة المنطقة، رقم المبنى، الرمز البريدي المهنة (أشر إذا كان طالبًا) المدينة، المنطقة، رقم المبنى المدينة، المنطقة، رقم المبنى، الرمز البريدي المهنة (أشر إذا كان طالبًا) المدينة، المنطقة، رقم المبنى الشخص المسؤول عن الدفع، إذا لم يكن أحد الأشخاص أعلاه المدينة، المنطقة، رقم المبنى، الرمز البريدي كم عدد رقم هاتف المنزل رقم هاتف العمل سنوات الخدمة؟ الرمز البريدي كم عدد رقم هاتف المنزل رقم هاتف العمل سنوات الخدمة؟ الرمز البريدي الشركة الاسم والعنوان الشركة الاسم والعنوان الشركة الاسم والعنوان رقم هاتف المنزل اسم حامل وثيقة التأمين رقم الشهادة رقم الفصيلة اسم حامل وثيقة التأمين رقم وثيقة التأمين اسم حامل وثيقة التأمين رقم وثيقة التأمين التفويض : أصرح بموجب هذا للطبيب المشار إليه أعلاه بتقديم معلومات إلى شركات التأمين فيما يتعلق بهذا المرض / الحادث، وبموجب هذا أمنح الطبيب بشكل لا رجعة فيه جميع مدفوعات الخدمات الطبية المقدمة . أفهم أنني مسؤول ماليًا عن جميع الرسوم سواء أكان التأمين يغطيها أم لا. توقيع الطرف المسؤول الشكل "-" نموذج استمارة معلومات المريض. مهارات الأعمال والمحاسبة 255 . 18:255 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

Patient Registration Patient Account: Physician: Secondary Insurance Other Information and Coverage Patient Information Spouse / Parent / Other Primary Insurance Insurance Plan: Patient's relationship to the policyholder: Child Spouse Self Policy Holder Information Last Name: First Name: Patient Registration Patient Account: Secondary Insurance | Other Information and Coverage Physician: Patient Information Spouse / Parent / Other Primary Insurance Last Name: First Name: SSN: Other Gender: Marital Status: Date of Birth: Address: Date of Birth: National ID No.: Policy Number: Office Co-pay: City: Group Number: Employer Name: Save Close Accept Assignment: Yes Signature on File: Yes In-Network/PAR: Yes Area: No Employment Status: Employer/School: Employer Address: No Building No.: Postcode: City: No Home Phone: Area: Postcode: 15: PCP: Work Phone: Ext: Referral Source: Save New Entry Delete Close Responsible Party: Self Guarantor الشكل 5-7 " نموذج لواجهة قاعدة بيانات على الحاسب لإدخال الشكل "5-7ب" نموذج لواجهة قاعدة بيانات على الحاسب لإدخال معلومات التأمين. معلومات المريض. في معظم المراكز الطبية والمستشفيات، تدخل هذه المعلومات في قاعدة بيانات الحاسب وتوضع نسخة مطبوعة في سجل المريض أو تُضاف هذه المعلومات إلى السجل الصحي الإلكتروني للمريض. ويجب توخي الحذر لضمان دقة جميع المعلومات، فتحقق جيدًا من الأرقام والتهجئة. التاريخ الطبي Medical History الشكل " 5-8 ) هو استمارة أخرى مهمة تستخدم في جميع مؤسسات الرعاية الصحية تقريبًا، حيث تساعد المعلومات الواردة في هذه الاستمارة الطبيب على تقديم رعاية أفضل، بل على تشخيص المرض أحيانًا. ويمكن تسجيل التاريخ الطبي في استمارة أو إدخاله في قاعدة بيانات الحاسب في السجل الصحي الإلكتروني للمريض. ولهذه الاستمارات أشكال متنوّعة أيضًا، ولكن معظمها تحتوي على الأجزاء الأساسية الآتية: . معلومات عامة تتضمن الاسم والعنوان والعمر، ومعلومات أخرى مماثلة. التاريخ المرضي للعائلة: تتضمن معلومات عن أفراد الأسرة المباشرة للمريض بما في ذلك الوالدان، والأجداد ، والأخوة والأخوات. وتُطرح أسئلة بخصوص أمراض القلب والسرطان، والاضطرابات العقلية، والسكري، والصرع، وأمراض الكلى، والحساسية. إن كان أحد أفراد الأسرة متوفيًا ، يُسجل سبب الوفاة وعمره عند حدوثها. وهنا يُحصل على المعلومات المتعلقة بالأقارب عبر الدم فقط، ولا تهم المعلومات المتعلقة بالأقارب عبر الزواج، مثل الحماة، لأنه لا يمكن للمريض وراثة الأمراض من هؤلاء الأفراد. | 256 الفصل 5 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

التاريخ اسم المريض العمر العنوان رقم الهاتف ) شركة التأمين مكان العمل الهاتف ( ولي الأمر / الوصي إذا كان قاصر استمارة التاريخ الطبي تاريخ الميلاد المدينة رقم الهاتف المحمول رقم وثيقة التأمين الجنس الرمز البريدي عنوان البريد الإلكتروني العنوان مسؤوليات العمل العنوان رقم الهاتف ( القصة العائلية: ( المدينة رقم الهاتف الخليوي الرمز البريدي عنوان البريد الإلكتروني قائمة أفراد الأسرة: (الأم، الأب، الإخوة الأخوات الأجداد، إلخ ) - الأعمار والحالة الصحية (إذا كان متوفيًا اكتب سنه في وقت وفاته والسبب). ضع قائمة بالحساسيات و / أو أي حالات أو أمراض يمكن أن تكون لديهم أو أصيبوا بها، مثل الربو، التهاب المفاصل، والسل والسكري، والسرطان وأمراض القلب، وفرط التوتر الشرياني، وأمراض الكلى، والأمراض العقلية، والاكتئاب، أو أي مشكلات صحية أخرى تعرفها في عائلتك. ، التعرق الليلي السلّ أو التعرض للمتفطرة السلية التاريخ الطبي السابق للمريض: حدد المربعات الموجودة على اليمين إما "نعم" أو "لا" للأسئلة التالية: * هل أنت مصاب أو سبق وأصبت بأي من الآتي: (نعم) (لا) الحمى القرمزية أو الحمى الرثوية الجلد الطفح الشري، الحكة، أو غيرها من حالات تهيج الجلد العين، الأذن، الأنف، الحنجرة الصداع، الدوخة، الغشيان رؤية مشوشة أو ضعف البصر فقدان السمع أو طنين في الأذن مفرزات من العينين أو الأذنين مشكلات جيوب / زكام/حساسيات ربو أو حمّى الكَلا آلام حلق/ بحة صوت القلب والرئتان ضيق التنفس السعال المتواصل أو المترافق بدم أو مفرزات أخرى العرواءات و/ أو الحمى ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ألم في الصدر خفقان القلب أو نبض أو معدل ضربات قلب سريع ارتفاع ضغط الدم ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) داء السكري الدرق أو سلعة درقية تورم الغدد الجهاز البولي والتناسلي أمراض الكلى أو الحصيات، أو داء برايت انتفاخ اليدين و/ أو القدمين المعدة والأمعاء ( ) ( ) إلحاح بولي، تبوّل مؤلم ومتكرر دم أو قيح في البول عسر الهضم أو حرقة الفؤاد الغثيان و/ أو الإقياء فقدان الشهية التجشؤ أو الغازات القرحة الهضمية، أمراض المرارة والكبد اليرقان الأصفر أو التهاب الكبد الإسهال أو الإمساك الزحار النزف المستقيمي البواسير براز طيني أو قطراني ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) أمراض منتقلة جنسيا (الأمراض الزهرية) الجهاز العصبي والعضلي مشكلات سهولة حدوث التعب و / أو الانزعاج انهيار عصبي / اكتئاب شلل الأطفال الاختلاجات ( ) ( ) آلام عضلية و/ أو مفصلية ( )( ) ألم أو أذية الظهر / التهاب عظم ونقي / ( ) ( ) الروماتيزم الغدد زيادة أو نقصان الوزن ( ) ( ) ( ) ( ) نعم ( ) لا ( ) آخر دورة طمثية . منع الحمل هل تتناول أدوية في الوقت الحالي؟ إذا كانت الإجابة نعم، فإن عدد الأدوية هل سبق وأصبت أو تعالجت من السرطان أو أي ورم؟ هل تعاني من فقر الدم؟ أو هل سبق لك وتناولت أدوية حديد؟ هل تستخدم التبغ؟ ما النوع؟ . للنساء فقط دورات طمثية مؤلمة حمل / إجهاض / إسقاط إنتان أو سيلان مهبلي/ نزف غير طبيعي الشكل "5-8" نموذج استمارة تاريخ طبي. こここここここ ( ) ( ) ( ) ( ) こここここここ ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) اذكري تواريخ كل العمليات الجراحات، الأذيات، والأمراض التي استدعت الدخول إلى المستشفى هل سبق واستفدت من تأمين صحي بسبب أذية أو مرض؟ نعم ( ) لا ( ) هل سبق ورفضت من الجيش أو الوظيفة؟ هل كنت متغيبًا عن المدرسة / العمل خلال العشر سنوات الماضية بسبب أذية أو مرض؟ هل سبق وطلبت علاجًا نفسيًّا أو نفسانيا؟ ( ) ( ) ここここ ここここ يرجى منك استخدام ظهر هذه الاستمارة لشرح إجاباتك بـ "نعم". شكرًا لك. مهارات الأعمال والمحاسبة 1257 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

التاريخ الطبي للمريض: يشمل الأمراض السابقة، والعلاجات، ،والعمليات والحوادث، والعيوب الجسدية، والحساسية، وأمراض الطفولة، وعناصر أخرى مماثلة لكل مرض في الماضي، تُسجّل سنة المرض أو عمر المريض وقت المرض. ولكل عملية سابقة، يُسجّل تاريخ العملية أو عمر المريض وقت إجراء العملية، ونوع العملية. . التاريخ الشخصي / الاجتماعي: يشمل ذلك أسئلة حول النظام الغذائي للمريض، أو نومه، أو ممارسة التمارين الروتينية والعادات الشخصية، مثل التدخين. وإذا كانت مريضة، يشمل أيضًا تسجيل المعلومات المتعلقة بالحمل وعدد الأطفال ونمط الدورة الشهرية. الشكل "5-9" حافظ على خصوصية المريض التامة وعادة ما يطلب ذكر الأدوية الحالية التي يتناولها المريض. أثناء إكمال نموذج التاريخ الطبي. . العلة أو المرض الحالي : يشمل هذا الجزء وصفا دقيقًا للعلامات والأعراض التي يعاني منها المريض حاليًّا. ويجب الانتباه إلى المعلومات المتعلقة بوقت حدوث المرض لأول مرة، والعلاجات السابقة، وأي معلومات أخرى ذات صلة يقدمها المريض. ويدعى هذا القسم أحيانًا بالشكاية الرئيسة. • الفحص الطبي: يفحص الطبيب جميع أجهزة الجسم ويسجل الموجودات الإيجابية والسلبيّة، ويمكن أن يتضمن هذا القسم أيضًا نتائج الفحوصات المخبرية رغم وجود قسم منفصل أحيانًا للفحوصات المخبرية. . التشخيص، التنبؤ والعلاج : يمكن فصل هذه الأقسام أو دمجها في الاستمارة ، ويكملها الطبيب بعد مراجعة كل المعلومات السابقة. يعرف التشخيص على أنه حكم الطبيب على المرض أو الحالة التي يعاني منها المريض في بعض الأحيان، يذكر التشخيص الأولي، أو يمكن أن يكتب الطبيب " rule out " متبوعا باسم مرض أو أكثر للإشارة إلى ضرورة إجراء الفحوصات لاستبعاد الأمراض المذكورة. أما التنبؤ، فهو رأي الطبيب فيما يتعلق بمسار المرض أو الحالة، والنتائج المتوقعة، مثل الشفاء التام في غضون أسبوع إلى أسبوعين" ، كما يذكر أيضًا أي علاج محدد معطى. | 258 الفصل 5 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

في معظم العيادات، سيملأ مساعد الرعاية الصحية فقط أقسام معلومات المريض، والتاريخ العائلي، والتاريخ الطبي للمريض، والتاريخ الشخصي. ويمكن أن يُطلب من المرضى أيضًا تعبئة استمارة بهذه المعلومات؛ ليتحقق منها لاحقًا المساعد أو الطبيب، ثم يكمل الطبيب أو شخص مخول آخر جميع أجزاء التاريخ الطبي الأخرى. تأكد من توفير الخصوصية الكاملة للمريض أثناء ملء استمارة التاريخ المجتمع الطبي ( الشكل "5-9 ) ، لأجل ذلك ينبغي استخدام غرفة منفصلة وإغلاق بابها. كما يجب طرح أسئلة محددة وبطريقة احترافية وليست فضولية، ومن المهم التأكد من فهم المريض لمعنى الأسئلة جميعها. وقد تضطر على سبيل المثال أن تشرح للمريض أن داء السكري هو داء يسببه تناول السكريات. ويجب أن تكون المعلومات المجمعة دقيقة وكاملة وينبغي إعادة فحص الحقائق حسب الضرورة، ومنح المريض الوقت الكافي للتفكير في كل سؤال، كما أنه من المهم أن يشعر بالراحة والاطمئنان أثناء الاستجواب انتبه لأي معلومات إضافية يقدمها المريض إذا بدت مهمة للتاريخ المرضي العام. إذا لم تجد مناطق مخصصة في الاستمارات لهذا النوع من المعلومات، فتأكد من إبلاغ الطبيب أو الشخص المناسب بهذه المعلومات. يجب مراعاة المتطلبات القانونية أثناء التعامل مع السجلات الطبية، ومن الضروري أن تتذكر أن جميع المعلومات الموجودة في السجل سرية ولا يمكن إعطاؤها لأي فرد، أو وكالة ، أو شركة تأمين أخرى دون الحصول على إذن خطي من المريض. ويجب تخزين السجلات في منطقة آمنة ومغلقة، والوصول إليها محدود. كما يجب أن تستخدم السجلات المحوسبة أيًّا من تقنيات التشفير ، أو جدران الحماية، أو الحماية بكلمة مرور. عادةً ما يُدخل الإصدار النهائي من التاريخ الطبي في برنامج حاسب ويطبع من أجل السجل الدائم للمريض، أو يضاف إلى السجل الصحي الإلكتروني للمريض. تأكد أن أي نسخة مكتوبة بخط اليد واضحة ومقروءة ، وتحقق جيدًا من جميع المعلومات للتأكد من تسجيلها بشكل صحيح. اختبر معلوماتك 1. اذكر المعلومات التي ترد في استمارة معلومات المريض. .2 أين يُخزّن التاريخ الطبي للمريض؟ مهارات الأعمال والمحاسبة 1259 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

| 260 الفصل 5 5:5 كتابة خطابات العمل Composing Business Letters أنواع الخطابات Types of Letters هناك أنواع مختلفة من خطابات العمل، تتضمن بعض أنواعها التي قد يُطلب المجتمع منك إعدادها ما يلي: • خطاب الموعد : لإعلام المريض بموعد محدد يجب تضمين جميع المعلومات بما في ذلك اليوم، والتاريخ، والوقت في الخطاب. وفي العديد من الوكالات، تُرسل تذكيرات بالمواعيد عبر البريد الإلكتروني أو الرسائل النصية القصيرة. • خطاب الاستدعاء: يُذكّر المريض أن الوقت قد حان للمراجعة من أجل الفحص الدوري. أحد الأمثلة على ذلك هو خطاب تذكير لإجراء فحوصات ما بعد الجراحة. وفي بعض المراكز الطبية أو المستشفيات، تُرسل بطاقات الاستدعاء، أو رسائل البريد الإلكتروني أو الرسائل النصية القصيرة إلى المرضى. خطاب الاستشارة : يُرسل إلى متخصص آخر لطلب فحص مريض معين. ويستخدم أحيانًا كإحالة إلى طبيب، أو معالج، أو مؤسسة علاج/تشخيص أخرى. • خطاب الاستفسار: لطلب بعض المعلومات. وأحد الأمثلة على ذلك هو خطاب يطلب من المريض تقديم معلومات حول التأمين الطبي. أجزاء الخطاب Parts of a Letter يجب أن يتضمن كل خطاب أجزاء معينة، نذكرها هي ومكوّناتها فيما يلي: ترويسة الخطاب (أو الرأسية): في معظم الحالات، يُستخدم قالب على الحاسب لإنشاء الخطابات، وتُحفظ ترويسة الخطاب أو الرأسية في القالب. ويوضع اسم المؤسسة وعنوانها ورقم هاتفها في القالب، وسيطبع مع الخطاب. تذكر بعض مؤسسات الرعاية الصحية أيضًا عنوان موقع الويب والبريد الإلكتروني، وبعضها الآخر يستخدم الورق المطبوع ، ويطبع اسم المؤسسة وعنوانها ورقم هاتفها على الورق ترويسة للخطاب. سطر التاريخ : يكتب فيه تاريخ كتابة الرسالة وموقعه أسفل ترويسة الخطاب. . العنوان الداخلي: هو اسم وعنوان الشخص أو الشركة التي يرسل إليها الخطاب. وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

ه التحية: اسم الشخص الموجه إليه الخطاب، وتتضمن المسمى الوظيفي متبوعا بالاسم الأخير للشخص. إذا كان الخطاب موجهًا إلى المسمى الوظيفي (على سبيل المثال، مدير الموارد البشرية)، فيجب أن تكتب التحية بهذا الشكل مدير الموارد البشرية المحترم أو إلى من يهمه الأمر. • سطر الموضوع: تتضمن بعض الرسائل سطر موضوع للإشارة إلى سبب وقد لا يوجد هذا الجزء في كل الخطابات. الكتابة، . المتن: هو الرسالة التي ينقلها الخطاب. تتضمن معظم الخطابات ثلاث فقرات، توضح الفقرة الأولى سبب كتابة الرسالة ، وتسرد الفقرة الثانية الحقائق الرئيسة، أما الفقرة الثالثة فهي التوقيع أو التذكير النهائي. • اختتام لبق : يُنهى الخطاب بمجاملة لطيفة ، والأكثر شيوعًا استخدام مع خالص التقدير، مع فائق الاحترام، أو المخلص لك. وفي اللغة الانجليزية، تبدأ الكلمة الأولى فقط من الاختتام اللبق بحرف كبير. التوقيع: الاسم والمسمى الوظيفي للشخص الذي يكتب الرسالة. اترك مساحة بعد الاختتام اللبق للتوقيع بخط اليد، ثم أدخل الاسم والمسمى الوظيفي للشخص الذي يرسل الخطاب. • الأحرف الأولى للشخص المرجعي : هي الأحرف الأولى من اسم الشخص الذي يملي الخطاب والأحرف الأولى من اسم الشخص الذي يعد الخطاب، أو الأحرف الأولى من اسم المعد فقط. ذكر المرفقات: إذا أرسلت مرفقات مع الخطاب، يذكر ذلك في النهاية مع وصف موجز للمادة المرفقة. مهارات الأعمال والمحاسبة 1261 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

| 262 الفصل 5 الصياغة الملائمة للخطابات Proper Form for Letters عند كتابة خطاب باستخدام الحاسب من المهم اتباع قواعد محددة واستخدام التباعد الصحيح. فيما يلي بعض النقاط الرئيسة التي يجب مراعاتها: • تكون الخطابات مهنية ومرتبة ، ومن المهم ضبط التهجئة وعلامات الترقيم بشكل صحيح، ويمكنك استخدام التدقيق الإملائي والنحوي على الحاسب لتصحيح الأخطاء . استخدم قاموسًا للتحقق من المصطلحات الطبية أو الخاصة بالأسنان والتي قد لا تكون موجودة في المدقق الإملائي في برنامج معالجة النصوص. مجمع العليا للخدمات الطبية 2332 شارع العليا منطقة العليا الرياض 11433 AMC مدينة الرياض سطر التاريخ 12 يناير، --20 ( السطر الخامس عشر تقريبًا ) العنوان الداخلي د. صالح سعد السطر العشرون تقريبًا ) التحية سطر الموضوع المتن جدة، المملكة العربية السعودية صندوق بريد 40111 (مسافة مضاعفة ) الدكتور صالح سعد المحترم (مسافة مضاعفة ) لقاء الجمعية السعودية لطب الأسرة والمجتمع في مسافة مضاعفة ) شكرًا لدعوتي للتحدث في لقاء الجمعية السعودية لطب الأسرة والمجتمع 15 يونيو 20. كما طلب، سيصف موضوعي استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في مساعدة الأطباء في إجراء تشخيص أكثر دقة دون اللجوء إلى الإجراءات الجراحية الغازية. سيرسل العنوان الدقيق لخطابي يوم الجمعة المقبل. (مسافة مضاعفة ) أرجو منكم توجيه مدير مكتبكم أن يرسل لي معلومات بخصوص عدد المشاركين المتوقع، ووقت اللقاء والمكان، وأي تفاصيل أخرى تساعدني في تحضير خطابي. سأكتب أو أتصل إذا كان لدي أي أسئلة إضافية. (مسافة مضاعفة) اختتام لبق وتقبلوا خالص شكري وتقديري التوقيع (5-4 سطور فاصلة ) د. ياسر عبد الله (مسافة مضاعفة ) مسافة مضاعفة ) الأحرف الأولى للشخص YA المرجعي ذكر المرفقات المرفق: منشور عن التصوير بالرنين المغناطيسي الشكل 5-10 صياغة الخطاب بالطريقة العموديّة. تكون كل الأقسام على محاذاة مع الهامش الأيمن. وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

مجمع العليا للخدمات الطبية 2332 شارع العليا AMC مدينة الرياض د. صالح سعد منطقة العليا الرياض 11433 ( السطر الخامس عشر تقريبًا ) 12 يناير، --20 السطر العشرون تقريبًا ) جدة، المملكة العربية السعودية صندوق بريد 40111 الدكتور صالح سعد المحترم لقاء الجمعية السعودية لطب الأسرة والمجتمع شكرًا لدعوتي للتحدث في لقاء الجمعية السعودية لطب الأسرة والمجتمع في 15 يونيو 20. كما طلب، سيصف موضوعي استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في مساعدة الأطباء لإجراء تشخيص أكثر دقة دون اللجوء إلى الإجراءات الجراحية الغازية. سيرسل العنوان الدقيق لخطابي يوم الجمعة المقبل. أرجو منكم توجيه مدير مكتبكم أن يرسل معلومات بخصوص عدد المشاركين المتوقع، ووقت اللقاء، والمكان، وأي تفاصيل أخرى تساعدني في تحضير خطابي. سأكتب أو أتصل إذا كان لدي أي أسئلة إضافية. YA وتقبلوا خالص شكري وتقديري د .. ياسر عبد الله المرفق: منشور عن التصوير بالرنين المغناطيسي الشكل "5-11" صياغة الخطاب بالطريقة العموديّة المُعدّلة. • تختلف طرائق تنسيق الخطابات، إلا أن هناك طريقتين شائعتين هما الطريقة العموديّة والطريقة العموديّة المعدلة. في الأولى ( الشكل "5-10") ، تُحاذى جميع أجزاء الخطاب بدءًا من الهامش الأيمن للورقة. في الثانية (الشكل "5-11") ، تحاذى أجزاء معينة من الخطاب عند خط المنتصف للورقة، وتحاذى المتبقية عند الهامش الأيمن للورقة. مهارات الأعمال والمحاسبة 1263 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

| 264 الفصل 5 إذا استخدم قالب حاسب يحتوي على ترويسة خطاب، فانزل بمسافة من ثلاثة إلى أربعة أسطر أسفل الترويسة وابدأ بالكتابة عند خط المنتصف في الطريقة العموديّة المعدلة أو عند الهامش الأيمن في الطريقة العمودية. أدخل الشهر واليوم والسنة، ولا تختصر الشهر. . إذا كانت الترويسة مطبوعة على الورق، انزل بمسافة 15 سطرًا تقريبًا من أعلى المستند. وابدأ الكتابة عند خط المنتصف في الطريقة العمودية المعدلة أو عند الهامش الأيمن في الطريقة العموديّة. أدخل الشهر واليوم والسنة ولا تختصر الشهر. • انزل بمسافة خمسة أسطر وابدأ بكتابة العنوان الداخلي في السطر الخامس أسفل السطر الأخير من الترويسة ، وابدأ من خط الهامش الأيمن بغض النظر عن طريقة التنسيق. يجب أن يتكون العنوان الداخلي من ثلاثة أسطر على الأقل. السطر الأول هو اسم ولقب ( على سبيل المثال، السيد أو الآنسة) للشخص الذي يرسل الخطاب إليه. لا تستخدم لقبًا مزدوجًا، مثل دكتور أ.د. صفا، دكتور في الطب؛ بدلا من ذلك، استخدم أ.د. صفا ، دكتور في الطبّ. السطر الثاني هو رقم المبنى والشارع، أمّا السطر الثالث فهو الحي ، والسطر التالي هو الرمز البريدي متبوعا بالمدينة. • انزل بمسافة سطرين وابدأ التحية في السطر الثاني أسفل العنوان الداخلي وابدأ من الهامش الأيمن بغض النظر عن طريقة التنسيق. . إذا اشتمل الخطاب على سطر الموضوع، فانزل مسافة سطرين أسفل التحية، وابدأ في الكتابة عند الهامش الأيمن لإدراج موضوع الخطاب. انزل بمسافة سطرين وابدأ كتابة المتن في السطر الثاني بعد التحية أو سطر الموضوع، وابدأ كل سطر من المتن عند الهامش الأيمن. لا توضع عادةً مسافة بادئة للسطر الأول من أي فقرة في الطريقة العموديّة أو العمودية المعدلة، ورغم ذلك، تقوم بعض الوكالات بوضع مسافة بادئة للسطر الأول من كل فقرة بخمس مسافات في الطريقة العموديّة المعدّلة. • انزل بمسافة سطرين بعد الجملة الأخيرة في المتن وابدأ كتابة الخاتمة. ابدأ عند خط المنتصف في الطريقة العموديّة المعدّلة أو عند الهامش الأيمن في الطريقة العموديّة في اللغة الإنجليزيّة، أول حرف من الكلمة الأولى من الاختتام اللبق يكتب بحرف كبير، ثم توضع فاصلة في نهاية الاختتام، على سبيل المثال، مع خالص التقدير، مع فائق الاحترام. . اترك أربعة إلى خمسة أسطر فارغة للتوقيع بخط اليد، وابدأ بالاسم واللقب في السطر الخامس أو السادس أسفل الاختتام اللبق. ابدأ عند خط المنتصف وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

للطريقة العموديّة المعدلة أو عند الهامش الأيسر للطريقة العموديّة، وأدخل اسم ولقب الشخص الذي يرسل الخطاب. يمكن وضع الألقاب الطويلة في السطر الثاني تحت الاسم. اكتب الأحرف الأولى من اسم الشخص المرجعي. ابدأ عند الهامش الأيمن بغض النظر عن طريقة التنسيق واكتب إما الأحرف الأولى من اسم المعد فقط أو الأحرف الأولى لاسم الكاتب والأحرف الأولى لاسم المعد، واستخدم إما الأحرف الكبيرة أو الصغيرة. إذا استخدمت مجموعتين من الأحرف الأولى، افصل الأحرف الأولى الكبيرة باستخدام نقطتين، واستخدم شرطة مائلة لفصل الأحرف الأولى الصغيرة، على سبيل المثال، LMS: WHB أو Ims / whb. تستخدم بعض المؤسسات الأحرف الأولى الكبيرة لاسم الكاتب، والأحرف الأولى الصغيرة للمُعد ، والنقطتين للفصل بين المجموعتين. . اترك هوامش مرتبة ومتساوية على كلا جانبي الورقة، ينبغي أن تكون الهوامش عريضة بما يكفي لتكون ملائمة، ولكنها ليست واسعة للغاية بحيث تشوّه المظهر. ملخص Summary يجب تدقيق جميع الخطابات قبل أن يستلمها المرسل للتوقيع، لذا فعليك التأكد من كتابة جميع الكلمات بشكل صحيح، واستخدم الجمل الكاملة وعلامات الترقيم الصحيحة، واستخدم التدقيق الإملائي والنحوي المتوفر في معظم برامج معالجة النصوص في معظم المؤسسات، تُستخدم أجهزة الحاسب وبرامج معالجة النصوص لإعداد الخطابات، لذلك من السهل تصحيح الأخطاء على شاشة الحاسب قبل طباعة نسخة ورقية من الخطاب. لدى العديد من مؤسسات الرعاية الصحية نماذج خطابات قياسية محفوظة في قاعدة بيانات الحاسب أو مضمنة في برامج العيادة. عندما تكون هناك التقنيات حاجة إلى خطاب لغرض معين، مثل خطاب الموعد، يسترد نموذج لخطاب الموعد، ثم يدخل اسم المريض ومعلوماته الشخصية في نموذج الخطاب. وإن كنا نريد إرسال نفس الخطاب إلى مجموعة كبيرة من الأشخاص، فيمكن استخدام ميزة دمج البريد ( الموجودة في معظم برامج معالجة النصوص لإنشاء عدد كبير من الخطابات المخصصة لكل فرد في وقت واحد. اختبر معلوماتك 1. اذكر أربعة أنواع من الخطابات التي قد يُطلب منك إعدادها. 2. ما الذي يحتويه متن الخطاب؟ مهارات الأعمال والمحاسبة 265 10 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

| 266 الفصل 5 6:5 تعبئة استمارات التأمين Completing Insurance Forms نظرًا لأن العديد من المرضى يعتمدون على شركات التأمين لدفع النفقات الطبية والسنيّة، فمن الممكن أن تكون تعبئة استمارات التأمين جزءًا من واجبات المساعد الطبي. ولحمل الشركات على الدفع الفوري، عليك تعبئة الاستمارات بشكل صحيح. إن المعلومات المتعلقة بالتغطية التأمينية للمريض ضرورية، وعادة ما تُجمع هذه المعلومات في أول زيارة للمريض إلى المؤسسة، وتسجّل المعلومات في استمارة معلومات المريض أو في قاعدة بيانات الحاسب أو في السجلات الصحية الإلكترونية الخاصة بالمريض. بالإضافة إلى ذلك، تنسخ معظم المؤسسات الوجه الأمامي والخلفي لبطاقة تأمين المريض وتضع النسخة في ملف المريض أو في سجله الصحي الإلكتروني. من الضروري أن تكون جميع الأسماء والعناوين وأرقام العقود صحيحة، لذا، تحقق مرة أخرى من هذه المعلومات أثناء تسجيلها ، ومن الحكمة أيضًا التحقق من أن تغطية المريض التأمينية لم تتغير في كل مرة يزور فيها المريض مؤسسة الرعاية الصحية. إذا أراد المريض المطالبة بتغطية التأمين، فتأكد أنه أكمل كل أجزاء الاستمارة المطلوب منه تعبئتها ، وتأكد أيضًا من توقيع المريض على الاستمارة أينما كان توقيعه مطلوبًا. إذا كان المريض معالا ، مثل الزوج / ة أو الطفل الراشد المميز، فمن الضروري الحصول على توقيع الشخص الذي أصدر عقد التأمين له، ويشار إلى الشخص المعال هذا بالمؤمن. لا يمكن الإفصاح عن المعلومات الطبية السرية ما لم يوقع المريض على تصريح بالإفصاح عن المعلومات الشركات التأمين. ونظرًا لأن معظم المؤسسات اليوم تكمل استمارات التأمين على جهاز حاسب وتقدم المطالبات إلكترونيا، فإن المريض والمؤمن عليه يوقعان عادةً على استمارة تفويض للإفصاح عن المعلومات ومنح المزايا". ويُحتفظ بهذه الاستمارة في ملف المريض وتوضع على استمارة التأمين عبارة الملف" موقع من المريض". في بعض المؤسسات، تُمسح الاستمارات ضوئيًّا وتوضع في ملف جهاز الحاسب ، وتودع إلكترونيًا مع استمارة التأمين أو تكون جزءًا من السجل الصحي الإلكتروني للمريض. وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

مهارات الأعمال والمحاسبة 1267 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446 ترميز ( تكويد ) استمارات التأمين Coding Insurance Forms تحتوي العديد من نماذج التأمين على جزأين يتطلبان رموزًا: التشخيص التقنيات والإجراءات / الخدمات. وتُستخدم الرموز الأبجدية الرقمية (الأحرف والأرقام) للتعرف على المعلومات بطريقة موحدة وقياسية. تستخدم معظم شركات التأمين أجهزة الحاسب لمعالجة الطلبات، لذلك يجب أن تكون الرموز الأبجدية الرقمية دقيقة. إذ يمكن أن يؤدي استخدام رمز غير صحيح إلى رفض الطلب أو تأخير دفعه. طوّرت "منظمة الصحة العالمية (WHO) نظام ترميز للتشخيص للمساعدة في تتبع المرض، والحفاظ على إحصائيات المراضة ( الإصابة بالمرض والوفيات (حدوث الوفاة، وإنشاء قاعدة بيانات دولية للتعرف على الأمراض. يُعرف نظام الترميز هذا بالتصنيف الدولي للأمراض (International Classification (ICD of Diseases. تستخدم المملكة العربية السعودية النسخة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض، والتعديل "الأسترالي" (ICD-10-AM) لترميز التشخيص، والتصنيف "الأسترالي" للتدخلات الصحية (ACHI)؛ وللإبلاغ عن إجراءات المرضى الداخليين. يُعرف التشخيص على أنه تحديد مرض أو حالة المريض. إذا شُخّص المريض على أنه يعاني من أكثر من حالة واحدة، يذكر أولا التشخيص الأكثر أهمية ورمز (ICD-10-AM) المقابل له، ثم يتبع بالتشخيصات الأخرى ورموز ICD-10-AM الخاصة بها حسب ترتيب الأهمية. أو ست ، . تكون طريقة الترميز هذه نوعيّة جدًّا لكل مرض أو حالة، وتبدأ الفئات بحرف وكل مستوى من التشعّب هو فئة فرعية. قد تتكون الرموز من ثلاث أو أربع أو خمس سبع خانات. على سبيل المثال، تمثل الفئة S42 كسرًا في الكتف وأعلى الذراع. بينما يمثل الكود S42.2 كسرًا في النهاية العلوية لعظم العضد. كما يمثل الكود S42.20 كسرًا غير محدد في النهاية العلوية لعظم العضد أما الخانة السادسة فتحدد الجهة اليسار أو اليمين وبالتالي، يمثل S42.201 كسرًا غير محدد في النهاية العلوية لعظم العضد الأيمن. وتسمح الخانة السابعة بمزيد من التحديد؛ حيث يمثل الكود S42.201A كسرًا غير محدد في النهاية العلوية لعظم العضد الأيمن، والكسر مبدئيًا مغلق، في حين يشير الكود S42.2018 إلى كسر غير محدد في النهاية العلوية لعظم العضد الأيمن ، والكسر مبدئيًا .مفتوح. إذا كان هناك أكثر من ثلاث خانات في الكود ، تستخدم النقطة لفصل الخانة الثالثة عن الرابعة. ويجب تكويد كل تشخيص إلى أعلى درجة من الدقة النوعية أو سيتم رفض الطلب. لذا، من المهم جدا استخدام أكبر قدر ممكن من الخانات لكلّ تشخيص.

| 268 الفصل 5 خمس .22-44950 من المهم استخدام أحدث إصدار من الكتاب أو برنامج الحاسب للتأكد من أن الرموز دقيقة وحديثة ( الشكل "5-14" ) . يخصص لكل إجراء أو خدمة كود مكون من خانات بدون فواصل أو نقاط عشرية. وتُستخدم المُعدِّلات لتقديم شرح إضافي أو لتغيير معنى الكود ، وتُفصل عن الكود عبر شرطة. على سبيل المثال، يشير الرمز 44950 إلى استئصال الزائدة الدودية أو إزالة الزائدة الدودية جراحيًا، ويكون هذا الكود عادة هو الوحيد المطلوب، لكن إذا كان استئصال الزائدة الدودية معقدًا للغاية واستغرق وقتًا أو عناية أكثر بكثير مما يلزم، يُضاف المُعدِّل -22 إلى كود المصطلح ـرائي الحالي (CPT) للحصول على كود صحيح هو للعثور على تشخيص في كتاب الأكواد ، ابحث عن الاسم أو المصطلح الرئيس في الفهرس الأبجدي. على سبيل المثال، ابحث عن استئصال الرحم لتشخيص استئصال الرحم الجزئي، ثم استخدم رقم الكود في الفهرس الأبجدي للعثور على رقم ICD-10-AM المطابق في القائمة المجدولة لاستئصال الرحم الجزئي. تبدأ معظم برامج الحاسب بالاسم أو بالفئة المكونة من ثلاث خانات. عندما يدخل الاسم أو الكود المكون من ثلاث خانات في الحاسب ، تظهر قائمة بالعناوين الفرعية والأكواد الكاملة. يوضح الجدول 5-2 أمثلة على رموز ICD-10-AM لتصنيف أمراض الزائدة الدودية. الكود المرض K35 K35.2 K35.20 K35.21 K35.3 K35.30 K35.31 K35.32 K35.33 K35.8 K35.80 K35.89 K35.890 K35.891 التهاب الزائدة الدودية الحاد التهاب زائدة دودية حاد مصحوب بالتهاب بريتوان معمم : بدون خراج مع خراج بريتواني التهاب زائدة دودية حاد مصحوب بالتهاب بريتوان موضعي بدون انثقاب أو غرغرينا مع غرغرينا وبدون انثقاب مع انثقاب ولكن بدون خراج مع انثقاب وخراج التهاب زائدة دودية حاد غير محدد د وأنواع أخرى التهاب زائدة دودية حاد غير محدد أنواع أخرى من التهاب الزائدة الدودية الحاد: بدون انثقاب أو غرغرينا بدون انثقاب، مع غرغرينا الجدول 5-2" نموذج لأكواد ICD-10-AM. وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

مهارات الأعمال والمحاسبة 1269 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446 تعبئة طلبات التأمين Completing Insurance Claims فيما يلي بعض القواعد العامة التي تنطبق على تعبئة استمارات التأمين: من استخدام الاستمارة الصحيحة. . تأكد من • اقرأ الاستمارة جيدًا أو راجعها على الحاسب للتأكد من فهمك للمطلوب. • تحقق من تعبئة المريض للخانات الصحيحة، وتأكد من وجود توقيعه في جميع الأماكن المطلوبة. إذا كنت تستخدم برنامج حاسب لتوليد الاستمارة، تأكد من توقيع المريض والمؤمن عليه على استمارة تفويض" للإفصاح عن المعلومات ومنح المزايا. غالبًا ما يحتفظ بهذا في ملف المريض أو في سجله الصحي الإلكتروني. . تحقق مرة أخرى للتأكد من صحة جميع الأسماء، والعناوين وأرقام العقود المدرجة في النموذج. • تتضمن أرقام وثائق التأمين أو أرقام العقود في كثير من الأحيان حرفًا أو سلسلة من الأحرف. تأكد من صحة هذه الأرقام ووجودها في الأماكن المخصصة على الاستمارة. استخدم الأكواد الصحيحة عندما تكون مطلوبة في معظم الاستمارات، تستخدم الأكواد الرقمية لمكان الخدمة، وتُستخدم أيضًا لوصف نوع الخدمة. أجب على جميع الأسئلة الواردة في الاستمارة بدقة، وأدرج المعلومات المحددة. على سبيل المثال، بدلًا من وضع "الفحوصات المخبرية"، ضع قائمة بالفحوصات المجراة. دقة يسمح باستخدام الاختصارات القياسية في معظم الاستمارات، لكن تأكد من جميع الاختصارات المستخدمة، ولا تستخدم أي نقاط مع الاختصارات. تأكد من تحديد المبالغ المطالب بها بدقة، وتحقق مرتين من العمليات الرياضيات الحسابية. . تأكد من توقيع الطبيب أو الشخص المخول على الاستمارات في المناطق المخصصة. . لاحظ المربع الخاص بالدفعة المالية. إذا قبل الطبيب أو المؤسسة المبلغ الذي تسمح به شركة التأمين عن التكلفة بالكامل، يختار "نعم"؛ وإذا لم يكن كذلك، يختار "لا". تنسخ الاستمارة أو تطبع ، وتوضع نسخة في ملف المريض، أو تدرج في سجله الصحي الإلكتروني.

| 270 الفصل 5 . تحقق مجددًا من كامل الاستمارة قبل إرسالها إلكترونيًّا أو بريديا. في العديد من المراكز الطبية، تستخدم أجهزة حاسب مبرمجة لتعبئة التقنيات استمارات طلبات التأمين النموذجية، وتدخل معلومات المطالبة بالتغطية التأمينية في الحاسب، ثم يدرج الحاسب بعدها المعلومات في الأماكن المناسبة في استمارة التأمين ليتسنّى طباعتها أو إرسالها بريديا ، لكن العديد من المؤسسات ترسل استمارات التأمين حاليًّا إلكترونيًا على مودم آمن. ويساعد ذلك في تسريع المعاملة وتحصيل الدفعة المالية. هذه البرامج سهلة الاستخدام وتوفر وقتًا كبيرًا في التعامل مع استمارات التأمين. اختبر معلوماتك .1. اذكر اسم المنظمة التي طورت نظام ترميز للتشخيص. 2 عند تعبئة استمارة التأمين، ما عليك سوى تضمين معلومات موجزة مختصرة. صح أم خطأ؟ 7:5 نظام حفظ السجلات المالية Maintaining a Bookkeeping System تنتقل معظم المنشآت والعيادات لحفظ السجلات المالية Bookkeeping إلكترونيًّا، لكن بعضها لا يزال يستخدم نظام لوحة التثبيت، على كل حال، يستخدم كلا النظامين نفس المفاهيم لتتبع التدفق النقدي. نظام لوحة التثبيت Pegboard System يُطلق على نظام لوحة التثبيت أيضًا نظام الكتابة" مرة واحدة". حيث تدوّن سجلات مختلفة في آن واحد، ويشتمل هذا النظام عادةً على سلسلة السجلات الآتية: • البيان اليومي (أو) المذكرة اليومية سجل يومي لجميع المرضى المعاينين، وجميع الرسوم المستحقة، وجميع المدفوعات المستلمة (الشكل "5-12"). كما توفر المذكرة عمود "الإجمالي" ويمكن استخدامه لقسائم الإيداع البنكي، وملخص تحليل الأعمال، وقسم لإجمالي الحسابات اليومية والشهرية، وقسم "إثبات القيود" للتحقق من دقة اجمالي الحساب ، وقسم لتسجيل حسابات القبض أو إجمالي المبالغ المستحقة على المرضى عندما تجمّع إمدادات شهر كامل من البيانات اليومية في مجلد واحد ، نحصل على السجل الشهري لجميع الأعمال. وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

مهارات الأعمال والمحاسبة 1271 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446 DATE REFERENCE RECORD OF DEPOSITS DAY SHEET (RECORD OF CHARGES AND RECEIPTS) PAGE NO- .OF. DATE DATE CREDITS DESCRIPTION CHARGES BALANCE PYMNTS. ADJ. PREVIOUS BALANCE RECEIPT NAME NUMBER CHECKB TOTALS THIS PAGE PREVIOUS PAGE MONTH-TO-DATE PREPARED BY TOTAL CASH COL. D TOTAL PLUS COLA TOTAL SUBTOTAL LESS COLS, B-1 & B-2 MUST EQUAL COL. C PROVE OF POSTING ACCOUNTS RECEIVABLE CONTRO PREVIOUS DAY'S TOTAL PLUS COL.A SUBTOTAL LES COLS. B-17B-2 TOTAL ACCTS. REC. ACCOUNTS RECEIVABLE CONTROL ACCTS. REC. 1ST OF MONTH PLUS COL. A MO TO DATE SUBTOTAL LESS COLS, B-1 & B-2 MO. TO DATE TOTAL ACCTS. REC TOTAL CARD TOTAL DEPOSIT CASH PAID OUT Office Hosp. Labor- Diag- visits visits atory nostic BUSINESS ANALYSIS SUMMARIES (OPTIONAL) CASH CONTROL Beginning Cash On Hand Receipts Today (Col. B-1) Total Less Paid Outs Less Bank Deposit Closing Cash On Hand الشكل 5-12 يوفر البيان اليومي سجلًا يوميًّا للمرضى المعاينين، والرسوم المستحقة، والمدفوعات المستلمة. • سجل الحساب - المقبوضات يحتوي على معلومات حول الرصيد السابق المستحق، ورسوم العلاج، والدفعة المستلمة، والرصيد الحالي. وتوفر العديد من القسائم أيضًا مساحة لتدوين الموعد التالي للمريض. وعند اكتماله، يمكن تسليم الإيصال للمريض كسجل بالدفع أو الرصيد المستحق. في بعض المؤسسات، تستخدم نسخة أخرى من هذا السجل ، وهي عبارة عن استمارة من ثلاث طبقات تذكر كل المعلومات السابقة بالإضافة إلى خدمات محددة وأرقام أكواد التأمين المقابلة لها. وتستخدم هذه النسخة، التي يُطلق عليها اسم استمارة التواصل أو الفاتورة الخارقة، بمثابة بيان لشركة التأمين كما يمكن للمؤسسة الاحتفاظ بنسخة واحدة، وإرسال النسخة الثانية إلى شركة التأمين ( أو إرفاقها باستمارة التأمين لتكون بمثابة استمارة مطالبة ؛ وتمنح النسخة الثالثة للمريض لتكون بمثابة إيصال الدفع، وسجل للعلاج أو الخدمات، وفاتورة بالرصيد المستحق على الحساب، وبطاقة موعد في حال حجز موعد آخر. قسيمة الدفع: في بعض أنظمة ألواح التثبيت تكون هذه جزءًا من سجل الحساب - المقبوضات. عندما يصل المريض إلى المؤسسة، يدخل اسمه في الأعلى، ويقتطع هذا القسم من السجل من الإيصال ويرفق بملف المريض، ثم يدون الطبيب أو شخص آخر مخول بعدها العلاجات والرسوم على هذه القسيمة أثناء علاج المريض. تُرجع القسيمة إلى موظف الاستقبال، والذي يمكنه بعد . ذلك استخدامها لتحديد الرسوم

| 272 الفصل 5 • بطاقة الحساب : هي سجل إجمالي للرعاية المقدمة للمريض، وسجل مالي لحسابه. يذكر عليها وصف موجز للخدمات والرسوم، والمدفوعات المسددة، والرصيد الحالي المستحق. في بعض المؤسسات، تُستخدم نسخ عن بطاقات الحساب بدلا من الفواتير المستقلة. وتنسخ البطاقة وترسل بالبريد العادي أو الإلكتروني إلى المريض لتقديم كشف حساب شهري. بالإضافة إلى تسجيل زيارات المرضى والرسوم المستحقة عليهم، يُستخدم نظام لوح التثبيت لتسجيل المدفوعات المستلمة . أحد الأمثلة على ذلك هو صك مالي من شركة التأمين للدفع مقابل الخدمات. تتبع نفس الخطوات، ولكن بدلا من العلاج، يكتب "ROA"، والتي تعني "أضيفت للحساب"، تحت الوصف. ثم تحدد الأرصدة، وتدوّن جميع المعلومات في وقت واحد على البيان اليومي وبطاقة الحساب. ومن الممكن إرسال إيصال بالبريد أو إلكترونيا إلى المريض. لدى العديد من شركات التأمين عقود مع مقدمي الرعاية الصحية، تحدّد المبالغ التي ستدفع مقابل الخدمات. عندما ترسل شركة التأمين دفعة، فإنها عادة ما ترسل استمارة توضيح المزايا . وتسرد هذه الاستمارة المبلغ الذي يتقاضاه مقدم الرعاية الصحية والمبلغ المتفاوض عليه أو المسموح به وفقًا للعقد، والمبلغ الذي تدفعه شركة التأمين والمبلغ المستحق على المريض. إذا كان المبلغ المتفاوض عليه أو المسموح به أقل من المبلغ المُتقاضى، فيجب إجراء تعديل على حساب المريض. في نهاية يوم العمل، يوفر البيان اليوميّ سجلا إجماليًا لجميع الرسوم والمدفوعات، وطريقة للتحقق من الحسابات. ويُحصل على الإجماليات اليومية عن طريق جمع مبالغ كل عمود في البيان اليومي. كما يمكن التحقق من دقة السجلات على الفور. نظرًا لتسجيل سلسلة من النسخ في آن واحد ، من المهم للمسجل استخدام قلم حبر جاف والكتابة بوضوح مع الضغط بقوة كافية للتسجيل على جميع النسخ. وعند حدوث خطأ ما ، فيجب تحديده بدقة، ولا ينبغي استخدام أي ممحاة أو سائل للتصحيح لأن هذه سجلات مالية تخضع للتدقيق لأغراض ضريبية أو قانونية. في حال حدوث خطأ فادح، فمن الممكن أن يكون إبطال سجل الحساب - المقبوضات وبدء سجل جديد هو الخيار الأفضل. الدقة والوضوح ضروريان عند استخدام نظام لوح التثبيت، ونظرًا لأنها سجلات لحفظ العمليات المالية، فيجب تخزينها لحين الحاجة لمراجعتها، كما يمكن شراء مجلدات خاصة لهذا الغرض. وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

أنظمة المحاسبة المالية Finacial Accounting Systems تستخدم معظم منشآت الرعاية الصحية أنظمة حفظ السجلات المالية الحاسوبية، فهناك العديد من أنواع البرامج المتاحة لذلك ويوفر معظمها نفس الوظائف الأساسية. تبدأ معظم الأنظمة بإنشاء سجل حساب المريض أو بطاقة حساب المحوسبة. تُدخل المعلومات بما في ذلك اسم وعنوان المريض، والشخص المسؤول عن الحساب، وأفراد الأسرة في الحساب، ومعلومات التأمين لكل مريض. وتشكل هذه المعلومات الشخصية للمريض قاعدة بيانات للنظام. تبرمج أيضًا أكواد ICD-10-AM المستخدمة في المؤسسة على الحاسب جنبًا إلى جنب مع وصف الأكواد والرسوم المفروضة على كل منها. كما برمجت معظم البرامج لتشير إلى مصدر الدفع. عندما يتلقى المريض خدمة ، يُستردّ سجل حساب المريض من ذاكرة الحاسب، وتدخل معلومات حول الخدمة في واجهة المعاملات اليومية ( الشكل 5-13"). عند إدخال الأكواد الصحيحة، يحسب البرنامج تلقائيًّا الرصيد الحالي باستخدام الرصيد السابق في معلومات المريض والمزوّد اسم المريض العلاقة رقم القسيمة معلومات التأمين مغطى بالتأمين تغطية الخطة للمعالجة الرصيد الأولى رقم الحساب رقم المزود تاريخ المعالجة مكان الخدمة وصف آخر تشخيص مدخل معلومات المعالجة والدفع المبلغ رقم الإجراء الوصف المستحق التشخيص الإيصال الأولي اللاحقة المجموع الرصيد الجديد E - تحرير ، A - ترك، 5 - حفظ، H - حفظ / تعليق، F - منتهي 1 - جديد ، F2 -يومي، F3 - إبلاغ ، F4 - تحديث ، F5 - نشر ، F6 - سحب ، F7 - البريد ، F8 - استدعاء، F9 - الملاحظات الشكل 5-13" تسمح واجهة إدخال المعاملات اليوميّة لمزود الرعاية الصحية بإدخال معلومات حول علاجات المريض والحفاظ على حساب المريض. مهارات الأعمال والمحاسبة 1273 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

سجل الحساب وإضافته إلى الرسوم الجديدة. إذا سددت دفعة، يخصمها البرنامج ويحسب الرصيد الجديد. يُحدّث سجل الحساب أو بطاقة الحساب المحوسبة تلقائيًّا عند الإدخال. يمكن إعطاء نسخ مطبوعة من الحساب أو إرسال نسخ إلكترونية منه للمريض لتوضيح جميع الرسوم والمدفوعات، والرصيد الحالي المستحق. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام سجل الحساب لتقسيط فاتورة المرضى على فترات منتظمة. بالإضافة إلى التعامل مع حسابات المرضى سينشئ برنامج حفظ السجلات المالية مذكرة يومية، توفر سجلا ماليًا يظهر المرضى المعاينين، والخدمات المقدمة، والرسوم، والمدفوعات المسددة ، والأرصدة المستحقة. ستنشئ معظم البرامج قسيمة إيداع مولّدة من المجاميع المدخلة أثناء السداد. استخدام أنظمة الفوترة الإلكترونية سهل لأن البرنامج يوجه المستخدم خلال كل خطوة من خطوات إدخال المعلومات المالية عن طريق تقديم التوجيهات أو طرح الأسئلة. رغم ذلك، على عضو فريق الرعاية الصحية فهم المبادئ الأساسية للإدارة المالية المستخدمة في حفظ السجلات المالية اليدوية أو تلك السجلات التي تحفظ باستخدام برامج الحاسب الآلي. كما يجب أن تتوفر الحمايات اللازمة عند استخدام هذا النوع من الأنظمة، حيث تستخدم معظم المؤسسات الحماية بكلمة مرور، يُسمح للأفراد المصرح لهم فقط بالوصول إلى المعلومات المالية. بالإضافة إلى ذلك، يجب برمجة جميع الأنظمة لتسجيل المعاملات المحذوفة لمنع أي شخص من حذف المعاملة وسرقة الأموال في نهاية المطاف من المهم التأكد من إجراء نسخ احتياطية دوريّة لجميع المعلومات، لأنها ستلزم في حال تعطل الحاسب. اختبر معلوماتك 1. عرف البيان اليومي. 2. ما المقصود بـ "ROA"؟ لذلك | 274 الفصل 5 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446

بحث اليوم الرعاية الصحية في المستقبل أعضاء رؤية الكترونية حيوية؟ الأحرف الكبيرة، وتحديد أماكن الأشياء. كان اثنان من المرضى قادرين على قراءة جمل قصيرة. ويستمر يطلق اسم التهاب الشبكية الصباغي Retinitis pigmentosa (الشكل 5-14 ) على مجموعة من أمراض البحث في زيادة عدد الأقطاب الكهربائية في الغرسة العين الموروثة التي تسبب فقدانًا تدريجيًا للرؤية ينتهي للسماح للمرضى بتفسير المزيد من الصور. بالعمى. وتصيب هذه الأمراض شبكية العين، وهي طبقة تبذل جهود بحثية جبّارة حاليًّا لإنشاء غرسة شبكية العين الحساسة عصبيًا، والتي تحتوي على الخلايا باستخدام مادة بوليمر موصلة مغطاة ببوليمر شبه المستقبلة للضوء والتي تسمى المخاريط والعصي. تكون موصل، والتي تنحني وتنثني مثل الأنسجة الطبيعية عندما المخاريط حساسة للون وتستخدم بشكل أساسي للرؤية في تزرع في العين يمتص البوليمر شبه الموصل الفوتونات ظروف الإضاءة الجيدة، أما خلايا العصي تفيد في الرؤية عندما يدخل الضوء إلى العين ويوجه الإشارات الكهربائية في البيئات المظلمة أو ذات الإضاءة الخافتة ولالتقاط إلى الخلايا العصبية المتبقية في شبكية العين والتي الصور لتوفير رؤية محيطية أو جانبية. يتسبب التهاب ترسل بعد ذلك النبضات إلى الدماغ ليفسّرها على أنها الشبكية الصباغي في تراجع تدريجي لهذه الخلايا، مما رؤية. لا يحتاج هذا الزرع إلى كاميرا خارجية أو حاسب يؤدي في النهاية إلى العمى عادة ما يتم تشخيص هذا لأنه يعمل على أنه أنسجة شبكية سليمة. وتجرى تجارب المرض لدى المراهقين والشباب، ومعظم المصابين أولية لتحديد مدى فعالية الغرسة في استعادة الرؤية. بهذه الحالة يصبحون مكفوفين في سن الأربعين. ساعد الباحثون الأفراد المصابين بالتهاب الشبكية الصباغي على رؤية بعض الصور عبر إنشاء شبكية اصطناعية، احتوت على 16 قطبًا كهربائيا وزرعت في 6 ،مرضى، حيث تمكّن المرضى من تمييز بعض أنماط الضوء وتحديد مواقع بعض الأشياء. أدى هذا النجاح إلى تطوير غرسة Argus II ، والتي تحتوي على 60 قطبًا كهربائيا. ويستخدم النظام نظارات بكاميرا فيديو لالتقاط المشهد، ويعالج المعلومات على جهاز حاسب المحفظة التي توضع حول رقبة المريض أو على حزام، ويرسل إشارة إلى الأقطاب الكهربائية المزروعة شبكية العين، فتحفّز هذه الأقطاب المستقبلات بحجم الشبكية السليمة الرؤية الطبيعية الرؤية في حالة التهاب الشبكية الصباغي الضوئية لتنقل الإشارة إلى الدماغ عبر العصب البصري الشبكية في حالة التهاب لتكوين صور مرئيّة زرع النظام في 30 مريضًا في الشبكية الصباغي التجارب السريرية الأولى التي استمرت لما يقارب 4 سنوات. وصحيح أنه لم يستعد الجهاز الرؤية الطبيعية، الشكل "5-14" التهاب الشبكية الصباغي. لكن تمكن المرضى من رؤية الألوان، والتعرف على خلاصة دراسة الحالة عندما يقرر أن يتبادل كلّ من خالد وفهد التدريب في الجدولة وحفظ الملفات، ما المهارات التي سيحتاجون إليها؟ بعض النصائح في حفظ الملفات التي سيقدمها خالد لفهد أثناء تدريبه؟ ما النقاط التي سيحتاج خالد إلى معرفتها عند تحديده لمواعيد المرضى وتلقيه الرسائل؟ ما مهارات الأعمال والمحاسبة 275 10 وزارة التعليم Ministry of Education 2024-1446